第一部分临床研究 目的:观察胃痞冲剂治疗胃癌前病变的临床疗效,验证以阴伤为本,气滞、郁热、湿阻、血瘀为标的病机理论而立法组方的可行性和实用性.结论:本临床研究表明,胃痞冲剂治疗胃癌前病变能改善临床症状,逆转腺体萎缩、肠上皮化生和异型增生,抑杀HP.其疗效作用优于胃复春对照组.研究结果,从临床疗效角度,证实了阴伤为本、气滞、郁热、湿阻血瘀为标的病机理论和以此理论立法组方的胃痞冲剂防治胃癌前病变的可行性和实用性.研究表明:在中西双重理论指导下,组方用药采用中医宏观辩证与西医微观辩证,运用针对性强的中药,多靶点、多途径,治疗胃癌前病变是提高中医治疗本病疗效的有效方法,必然成为防治研究的主流.第二部分实验研究 目的:观察胃痞冲剂对胃粘膜上皮异型增生大鼠胃粘膜上皮细胞凋亡及调控基因蛋白表达的影响,探讨胃痞冲剂治疗胃癌前病变的作用机制.结论:本研究证实胃痞冲剂对大鼠实验性腺胃粘膜癌前病变有逆转治疗作用,此与临床研究结果相一致.研究表明,胃痞冲剂可抑制Bc1-2基因蛋白表达,促进FaS基因蛋白表达,促进细胞凋亡指数增加,抑制P53基因蛋白表达,促进胃粘膜异型增生的上皮细胞发生正常程序性死亡.这可能是胃痞冲剂治疗胃癌前病变获效的机制之一.本研究还提示在胃粘膜中重异型增生的癌前病变中,已经存在细胞凋亡的异常和相关基因的改变.Bc1-2基因蛋白、P53基因蛋白表达增高,Fas基因蛋白表达减低,细胞凋亡受到抑制,这可能是胃粘膜中重度异型增生向胃癌发展的机制之一.