目的本研究通过调查了解当前母乳喂养的现状，分析影响母乳喂养的相关因素及找出母乳喂养失败的原因，为促进及提高母乳喂养提供理论指导依据。进一步通过对研究对象分组，干预并探讨研究产后实施乳房按摩的最佳时间，分析和了解各组研究对象乳房按摩对产妇泌乳及母乳喂养情况的影响，指导产妇及家属正确进行乳房按摩及科学哺乳，促进母亲角色的建立与转变，提高并延长后续母乳喂养成功率。对象与方法1．描述性研究本研究选择2012年9月-2012年11月在广西医科大学第一附属医院产科住院分娩的产妇300例作为研究对象。采用自设的调查问卷调查分娩后的产妇对母乳喂养的认知、态度，分析母乳喂养的意愿及其影响原因。总结当前母乳喂养的现状并分析其影响因素，找出母乳喂养失败的主要原因。2．干预性研究选择2012年12月至2013年7月在广西医科大学第一附属医院产科住院并自然分娩的初产妇200例，按照方便抽样并结合产妇意愿的方法将研究对象分成3个观察组及1个对照组共4个组，每组50例。对照组采用产后常规护理方法护理并进行健康教育，观察组在产后常规护理基础上加运用乳房按摩的干预措施，产后2h内进行乳房按摩的为观察1组，产后12h按摩为观察2组，产后24h按摩为观察3组。比较各组间产妇首次泌乳时间、48h泌乳量、乳房胀痛情况、抑郁值及产后42天产妇母乳喂养情况。分析产后乳房按摩最佳时间及其对母乳喂养的影响。3．采用SPSS16.0统计软件建立数据库，进行数据录入、整理、统计处理和分析，主要进行数据的一般统计描述（百分率，均数±标准差）、单因素方差分析及计数资料的χ2检验。结果调查结果1．产妇对母乳喂养的好处认知度较高占87.3％。但对相关技巧了解不全面，对哺乳姿势技巧（79.3%）、夜间喂奶（73.6%）等措施掌握不足，对乙肝携带者能不能母乳喂养、发烧期间可否继续哺乳等特殊情况下的母乳喂养知识的正确率偏低，分别为62.6%和58.7%。2．产妇对母乳喂养的态度是积极的，91.7%的产妇愿意母乳喂养，75.7%的产妇会主动想办法解决母乳喂养过程中遇到的问题，61.3%的产妇对母乳喂养充满信心。3．影响产妇早期母乳喂养失败的因素中以乳汁分泌不足比率最高，占74.6%。之后各影响因素比率从大到小依次为剖宫产（51.7%）、母乳喂养知识缺乏（49.3%）、信心缺乏（38.7%）、影响身材（18.7%）、乳头皲裂胀痛（15.6%）等。乳房按摩干预结果1.各组间产妇首次泌乳时间的比较，观察组早于对照组。观察组间1组优于2组和3组。组间比较有统计学意义，两两比较P均<0.01。2.各组间48h泌乳量充足的产妇例数由多到少分别为观察1组、观察2组、观察3组和对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。3.观察组产妇乳房胀痛发生率低于对照组，且观察1组最少，其次为观察2组和观察3组，各组间差异有统计学意义（P<0.05)。4.产后42天母乳喂养情况比较，观察组明显优于对照组，观察1组成功率最高，各组间比较差异有统计学意义（P<0.01)。结论1.产妇对母乳喂养相关知识认知掌握情况好，但对喂养技巧及特殊情况下的喂哺知识较缺乏，应加强对正确喂养姿势方法及特殊情况下母乳喂养知识的普及。2.产妇对母乳喂养态度积极，多数产妇愿意坚持母乳喂养并主动解决问题，对母乳喂养也充满信心。但对于缺乏信心及不愿意母乳喂养的产妇，医务工作者有必要找出原因并进行针对性的健康教育。3.影响早期母乳喂养失败的原因可主要分为三个方面：个人因素、家庭社会因素及产科因素。4.产后乳房按摩最佳时间为产后2h内，此时产妇正处于身心调适期，进行乳房按摩可促进产妇早泌乳及多泌乳，降低乳房胀痛的发生率，并对后续的母乳喂养的支持和延续作用，母乳喂养成功率高。5.母乳喂养是一个社会问题，提高母乳喂养率必须多方面进行合作。作为专业人士和机构，应该总结分析各影响因素，通过传递正确的母乳喂养知识，分享母乳喂养经验，介绍最新的技术和产品，为妈妈们提供专业的解决方案。