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目的：了解长沙市农村社区糖尿病健康管理现况,初步评价社区糖尿病健康管理效果,探讨影响管理质量及管理效果的相关因素,提出建议和对策。方法：本研究采用了问卷调查及定性访谈法。问卷调查包括对社区卫生服务中心、被管理的糖尿病患者、慢性病管理人员进行问卷调查；定性访谈法指对慢性病管理人员进行单独访谈。结果：被抽取的20家社区卫生服务中心均设立了公共卫生科；均配备了专职慢性病管理人员；社区糖尿病健康管理率为24.8%(14157/56992),各社区卫生服务中心糖尿病健康管理率为13.9%-36.0%。被抽取的350例被管理糖尿病患者中,345例(98.6%)接受调查；糖尿病患者规范管理率为16.2%(56/345)；健康知识得分为21.41分(总分100分)；自我管理行为得分21.93分(总分42分)；血糖控制率为29.0%(100/345)；社区糖尿病管理满意度评分34.49分(总分45分),社区管理各要素满意率为40.7%-89.9%,管理效果满意率最低,为40.7%(140/344)；管理规范的糖尿病患者健康知识得分、自我管理行为得分、社区管理满意度得分(32.53分,23.61分,36.77分)高于管理不规范的患者(20.43分,21.61分,34.05分)。40名慢性病管理人员中,42.5%(17/40)学历为高中／中专及以下；67.5%(27/40)负责糖尿病健康管理工作的时间为3年及以上；92.5%(37/40)接受过培训；12.5%(5/40)对目前工作表示满意。结论：长沙市农村社区糖尿病健康管理机构完善,但社区糖尿病健康管理率较低、管理欠规范、管理效果不明显。慢性病管理人员学历及工作满意度较低。表24个,图3幅,参考文献73篇。