论文部分内容阅读
慢性再生障碍性贫血(Chronic Aplastic Anemia CAA)是由各种原因导致的一组造血组织功能衰竭综合征,临床以全血细胞减少为主要表现,有贫血、出血和发热等症状,分为急性再障和慢性再障。中西医结合治疗慢性再生障碍性贫血优势突出,令世人关注。江苏省中医院血液科根据中医理论补肾填精,益髓生血法研发的“血复生”,多年来临床治疗慢性再生障碍性贫血,有效率达81.4%。主要由鹿角胶、黄芪、当归、女贞子、旱莲草、紫河车等中药组成。本课题在既往临床取得良好疗效的基础上,进一步观察血复生治疗CAA前后血清IL-2、IFN-γ、TNF-α的变化,试图说明血复生对CAA患者造血负调控因子的影响。实验目的:通过检测CAA患者使用血复生治疗前和治疗后6个月血清中白介素2(IL-2)、干扰素γ(IFN-γ)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平的变化,探讨血复生对造血负调控因子IL-2、IFN-γ、TNF-α可能的调节作用。实验方法:将60例CAA患者随机分成3组:血复生组(20例)、血复生+西药组(20例)、西药组(20例);应用酶联免疫固相夹心(ELISA)法分别检测各治疗组治疗前后血清IL-2、IFN-γ和TNF-α水平的变化。实验结果:1.血清IL-2、IFN-γ和TNF-α降低程度的比较:血复生+西药组>西药组>血复生组。2.血复生组、血复生+西药组、西药组血清IL-2治疗前分别为175.65±145.19、178.68±136.84、165.69±145.59,治疗后6个月分别为165.76±140.16、155.76±127.89、153.94±126.50;血清IFN-γ治疗前分别为162.12±152.03、160.58±126.10、173.54±142.64,治疗后6个月分别为153.54±147.98、135.77±117.40、159.25±126.40;血清TNF-α治疗前分别为77.57±62.98、81.54±61.15、89.51±53.72,治疗后6个月分别为73.65±60.91、69.55±54.39、81.71±49.55。统计学处理存在显著性差异(P<0.01)。结论:血复生、血复生+西药、西药治疗CAA后,患者造血负调控因子IL-2、IFN-γ和TNF-α均明显下降;血复生联合西药临床治疗CAA患者疗效优于单用西药或血复生组,说明两者具有协同效应。