“动静平衡”理论指导肱骨髁间骨折术后功能康复的临床疗效观察

来源 :山东中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:hedayang82
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目的:通过对比“动静平衡”理论指导下的锻炼方式与“早期、无痛”原则指导下的锻炼方式对肱骨髁间骨折术后肘关节功能恢复的临床疗效,选择较优方案,为骨折术后肘关节功能恢复提供一定的参考。
  方法:将2017年10月至2019年06月在山东中医药大学附属医院骨科进行手术治疗并完成随访的48例肱骨髁间骨折的患者按入院次序,采用随机数字表法将其分为治疗组和对照组,每组各24例。所有患者排除手术禁忌症后,采用尺骨鹰嘴截骨入路并进行双锁定解剖板系统固定。术后治疗组遵循“动静平衡”理论,进行安全有效分阶段康复锻炼;对照组在“早期、无痛”原则指导下行主动功能锻炼。进行客观数据搜集,采用VAS疼痛评分标准对患者疼痛情况进行评分;改良Cassebaum评分标准和Mayo肘关节功能评分系统(MEPS)对肘关节功能恢复情况及总体疗效进行评定。最后通过统计分析,评价两种锻炼方法的临床疗效。
  结果:1.对比两组患者术后不同时间段VAS疼痛评分,治疗组患者的术后疼痛情况较对照组低,P<0.05,有一定统计学意义。
  2.在MEPS评分中,在术后的第2周、1、3、6个月时,治疗组均高于对照组(P<0.05),其中在术后第6个月时,治疗组明显高于对照组(P<0.01),说明治疗组在远期疗效中更优。
  3.术后6个月改良Cassebaum标准评分对比分析,治疗组优良率为91.67%,明显高于对照组优良率66.67%,可知治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。
  4.术后6个月MEPS总体评分,治疗组优良率为87.5%,大于对照组的54.17%(P<0.05),差异有统计学意义,可认为术后6个月治疗组患者功能恢复总体情况较对照组优异。
  结论:“动静平衡”理论指导下的安全有效分期康复方法对肱骨髁间骨折术后功能恢复有一定的帮助,在不影响骨折愈合的情况下可以使肘关节功能获得较好的恢复。
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