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目的:本研究通过戴氏头皮针结合酸枣仁汤与单纯酸枣仁汤作对比,以阿森斯失眠积分量表、自律神经功能检测为观察指标,通过中医证候疗效判定及临床疗效判定,与单纯酸枣仁汤组进行对比,客观评价戴氏头皮针结合酸枣仁汤治疗肝血虚型失眠的临床疗效。方法:采用单盲法随机对照试验研究方案,使用随机数字表法将符合纳入、诊断标准的60例肝血亏虚型失眠患者分为治疗组和对照组,每组各30例。治疗组采用戴氏头皮针结合酸枣仁汤治疗,头针主要取戴氏额旁肝胆区,矢缝区前2/4(即百会穴),矢缝中焦肝胆区,矢缝上焦心肺胸区,快速斜刺进针,得气后留针30分钟,隔天一次,1周为一疗程,共治疗三个疗程。酸枣仁汤处方:酸枣仁30g、川芎15g、知母10g、茯苓15g、甘草6g。用水煎服,日1剂,午睡前(中午一点左右)和晚间睡前(晚九点左右)各服150ml,1周为一个疗程,共治疗三个疗程。对照组仅予酸枣仁汤治疗,方药及服用方法同治疗组,1周为一个疗程,共治疗三个疗程。分别于治疗前、治疗3周后采用阿森斯失眠积分量表评估失眠改善效果,自律神经功能检测仪评估自律神经功能,并且进行组内比较和组间比较以评价疗效。统计学分析:使用Excel表统一录入并保存数据,结果均以均数±标准差(x士s),应用SPSS19.0软件进行分析:两组独立样本组间比较,如为计量资料,服从正态分布且方差齐性相等,则采用成组t检验,反之采用四格表资料的卡方检验;治疗前后组内比较,如为计量资料,服从正态分布且方差齐性相等,则采用配对t检验,反之采用四格表资料的卡方检验,各检验过程均以P<0.05表示具有统计学意义。结果:AIS评分结果分析。①组内比较:治疗组组内患者AIS评分比较,治疗后与治疗前对比,有明显下降,差异具有统计学意义(P<0.01);对照组治疗后对比治疗前,亦有明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。②组间比较:治疗组与对照组治疗前的AIS评分相比较,无统计学意义(P>0.05);治疗组和对照组3个疗程治疗后AIS评分比较,治疗组下降明显,两者对比具有差异性(P<0.05)。中医症候积分分析。①组内比较:治疗组患者在治疗后的症候积分较治疗前有明显下降,差异具有统计学意义(P<0.01);对照组患者在治疗后的症候积分较治疗前亦有明显下降,差异具有统计学意义(P<0.01)。②组间比较:两组治疗前中医症候积分无统计学意义(P>0.05);两组治疗后中医症候积分具有差异性,积分差值治疗组低于对照组(P<0.05)。自律神经测试结果分析:治疗前两组患者自律神经功能测试结果标准值内的例数与标准值外的例数构成比无显著性差异(P>0.05);两组患者治疗后自律神经测试结果构成比具有差异性(P<0.05),治疗组改善优于对照组。临床疗效结果分析:治疗组治愈11人,显效13人,有效4人,无效2人,有效率93.4%;对照组治愈6人,显效7人,有效12人,无效5人,有效率83.4%。经统计学检查,两组临床治愈率比较有统计学意义(P<0.05),总有效率比较治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。中医症候疗效结果分析:在症候改善方面,治疗组阳性症候的改善率为93.4%,包括治愈5人,显效8人,有效15人;对照组阳性症候的改善率为70.0%,包括治愈2人,显效4人,有效15人。两组症候疗效结果差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:运用戴氏头针结合酸枣仁汤在改善肝血虚型失眠患者AIS评分(包括入睡时间、睡眠持续时间、夜醒次数、夜梦情况及醒后状态有较好的效果)、促进自律神经的正常交替稳定度及改善中医症候方面优于单纯酸枣仁汤组。