论文部分内容阅读
目的:通过对健脑宁神颗粒治疗心肾不交型阿尔茨海默病(Alzheimer’s Disease,AD)的临床病例进行总结分析,观察其临床疗效和研究过程中的不良反应,对健脑宁神颗粒治疗AD的临床有效性和用药安全性进行评价。方法:将66例符合纳入标准的心肾不交型AD病人,随机分为试验组和对照组各33例。试验组给予健脑宁神颗粒口服治疗,对照组给予安理申片口服治疗;两组均连续治疗3个月,评估两组治疗结束后的临床疗效。各组均由本科室专科医师对患者分别在治疗的前后根据中医证候积分评估临床疗效,使用简易智力状态检查量表(MMSE)和蒙特利尔认知测验(MoCA)评价患者认知功能,使用日常生活活动能力量表(ADL)评价行为功能,使用Zarit护理者负担量表(ZBI)评估照料者护理压力,同时监测两组在治疗前后的血常规、二便常规、肝肾功能及心电图,记录观察过程中所发生的不良反应。结果:1、治疗结束后,试验组和对照组的中医证候评分均有所下降(P<0.01),试验组在改善中医症候方面优于对照组(P<0.01);试验组总有效率88.78%,对照组总有效率62.50%,在疗效评价方面试验组优于对照组(P<0.01)。2、两组的MMSE、MoCA积分分别在治疗前后进行比较,均有显著改善(P<0.01),组间对比无明显差异(P>0.05),在认知功能改善方面两组的效果基本相同。3、两组的ADL积分在治疗前后进行比较,均有显著改善(P<0.01),组间对比无明显差异(P>0.05),在行为能力改善方面两组的效果基本相同。4、两组的ZBI积分在治疗前后进行比较均有所下降(P<0.01),组间对比有明显差异(P<0.01),在降低照料者的护理负担方面,试验组有更好的疗效。5、治疗前后两组患者的安全性指标均未见明显异常变化,治疗期间试验组未出现不良反应,在对照组中,5例患者出现短暂性的厌食、恶心呕吐以及头晕的不适,表明试验组有较高的安全性。结论:在改善阿尔茨海默病(心肾不交型)患者认知能力和行为能力方面,健脑宁神颗粒与安理申片疗效相当,在改善中医证候和降低照料者护理压力方面,健脑宁神颗粒优于安理申片。健脑宁神颗粒在治疗AD的过程中未见任何不良反应及毒副作用,为治疗阿尔茨海默病找到了新的治疗思路与方法。