医疗纠纷是我国长期存在的热点问题，随着社会经济水平的发展和法律体系的健全，作为患者的公民利用法律维权的意识逐渐增强，导致了医患纠纷越来越多。面对医疗纠纷多发的现状，我国侵权责任法确立了医疗损害责任的过错责任、过错推定原则和无过错责任的归责原则，这有助于患者依据法律规定维护自己的合法权利。但是我国侵权责任法中对归责原则的规定存在着一定的不足之处，有待出台立法解释或者司法解释以保障医疗机构和患者双方的权益。根据民法公平原则，合理分配医疗机构和患者之间的利益，寻求双方权利和义务的平衡，减少医疗机构和患者之间的纠纷，有助于化解医患矛盾，构建和谐的医患关系，维护社会稳定。本文对我国和大陆法系、英美法系国家医疗损害责任归责原则进行了介绍，通过分析我国医疗损害责任归责原则立法和司法上的不足之处，探讨如何进一步完善我国医疗损害责任的归责原则的规定。本文第一部分介绍了我国医疗损害责任归责原则的基本理论，包括：对医疗损害责任及其归责原则的内涵和特征的介绍、我国学者对医疗损害责任归责原则的不同学说和医疗损害责任归责原则的发展过程、大陆法系和英美法系相关国家对医疗损害责任归责原则的立法规定，一方面明确我国医疗损害责任归责原则的基本理论，另一方面分析其他国家对于医疗损害责任归责原则的立法经验，为进一步分析我国医疗损害责任归责原则的不足之处奠定基础。第二部分首先结合案例分析我国医疗损害责任归责原则中的过错责任原则、过错推定原则和无过错责任原则，明确其适用的具体情形；其次，从立法和司法上进行分析我国医疗损害责任中的过错责任原则、过错推定原则和无过错责任原则的不足之处，包括对过错责任中医疗水平的认定、过错推定法定情形的不足及患者举证责任困难、医疗机构的过度医疗行为，从医疗机构、医务人员和患者之间的特殊地位进行分析，说明立法中存在的问题和司法实践中可能会造成的不公平现象，总结我国医疗损害责任归责原则存在的不足之处。第三部分，在分析我国医疗损害责任归责原则立法、司法上不足的基础上，从合理平衡医患双方利益的角度，对医疗损害责任归责原则的立法和司法完善提出了自己的见解，从立法上完善过错责任原则下医疗水平认定的标准和过错推定的法定情形，建立专家证人制度、举证责任缓和制度和医疗机构保险制度，合理分配医疗机构和患者之间的诉讼责任，平衡双方的利益。只有公平的考虑受害患者和医疗机构之间的合法权益，维护双方当事人的利益，立法机关或者司法机关进一步出台相关的立法解释或者司法解释，探索确立更完善的医疗损害责任归责原则，才能更好地解决医疗机构和患者之间的矛盾，构建和谐的医患关系，维护社会经济的和谐发展。