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目的:探讨壮医经筋疗法结合正骨手法治疗骶髂关节损伤的临床疗效,以推广临床使用。骶髂关节损伤目前已逐渐成为骨伤科临床的多发病和常见病,大部分患者可以经过保守达到缓解症状甚至痊愈。复发率高和疗程长是目前治疗骶髂关节损伤的主要问题。发病趋势年轻化和其危害越来越引起社会关注。高效、无创、安全、舒适越来越成为患者和临床医师的追求。本研究通过对骶髂关节损伤患者的临床疼痛积分对比,来分析经筋疗法结合正骨手法治疗骶髂关节损伤的临床疗效,从而为治疗本病提供疗效确切的治疗方法和预防措施。 方法:研究对象来源于2012年10月至2013年12月,在广西中医药大学第一附属医院推拿科就诊,全部病例符合《中医病证诊断疗效标准》[1]中骶髂关节损伤的诊断标准。所选病例共60例,按1:1比例随机分为观察组和对照组。观察组30例,以壮医经筋疗法结合正骨手法治疗;对照组30例,用常规松解手法结合中药外敷治疗。对治疗前后和治疗过程中观察组与对照组的主要症状、疼痛缓解程度采用VAS评分记录和《中医病证诊断疗效标准》评定临床疗效。 结果:(1)两组病例的年龄、性别、病程、疼痛程度等一般资料无显著性差异(P>0.05),说明二者比较具有可比性。(2)观察组的有效率为93.00%,对照组的有效率为73.33%。但是治疗组的痊愈率为43.33%,对照组痊愈率为10%,观察组的治愈率好于对照组。两组痊愈率之间差异具有显著性(P<0.01);(3)在缓解症状及减轻疼痛方面,治疗组疗效均优于对照组,具有显著性差异(P<0.05)。 结论:(1)两种方法治疗都取得良好的临床疗效,都能改善骶髂关节损伤患者腰骶部疼痛和放射痛等症状,但是筋经疗法结合正骨手法的效果比常规推拿手法的效果更明显;(2)治疗后观察组对于部分症状如腰骶部疼痛与感觉,以及部分生活质量例如睡眠的改善程度要好于对照组;(3)通过本研究,我们发现筋经疗法结合正骨手法在治疗骶髂关节损伤的过程中,具有操作简单、见效快捷与疗效显著的特点,适宜在临床推广使用。