目的:本文回顾性地分析我院118例SCLC综合治疗效果,采用COX比例风险模型,多因素综合评价各因素对SCLC预后的影响,为判断预后及选择治疗方案提供依据。方法:收集2000年1月～2007年8月新疆医科大学第一附属医院收治的经病理学或细胞学证实的118例初治SCLC患者。采用美国退伍军人医院制定的分期标准,即病变局限于同一侧胸腔,能被一个放射治疗野包括为局限期LD;病变超过同侧胸腔、恶性胸水或心包积液、远处转移者为广泛期ED。通过Cox回归分析可能影响肺癌生存的各种因素,如年龄、性别、一般状况、肿瘤分期、体重下降、LDH水平、贫血程度、远处转移和治疗情况等。结果:全组除给予对症支持治疗者外,其余99例患者接受1-4周期化疗和/或放疗后进行了评价,其中,完全缓解(CR)率33.3 % ,部分缓解(PR)率40.4 % ,总有效率73.7%。全组1年、2年、3年生存率分别为76.3 %、37. 3%和14.4%,中位生存时间(MST)14月,经单因素和多因素分析显示,分期、LDH水平、HB水平和治疗方式是影响患者生存的独立预后因素。结论:分期、治疗前LDH水平、血红蛋白( HB)水平、治疗方式等是影响SCLC患者预后的重要因素。早诊断、早治疗是提高小细胞肺癌生存率和改善预后的关键。以化疗为主的综合治疗仍为SCLC治疗的基本模式。