第一部分正常颈髓磁共振弥散张量成像的初步研究目的:比较不同b值及数量不同梯度场方向对正常人颈髓弥散张量成像（Diffusion tensor imaging,DTI）的影响,探讨正常人颈髓最佳DTI技术、弥散及各向异性特点。资料与方法:对25名健康志愿者采用GE Signa ExciteⅡ1.5T超导型核磁共振成像系统,在回波平面成像（Echo planar imaging,EPI）基础上,分别施加6个和25个方向的扩散敏感梯度磁场,选择不同b值（0、100 s/mm²、200 s/mm²、400s/mm²、600 s/mm²、800 s/mm²、1000s/mm²）,行颈髓DTI成像扫描,分析比较各自影像特点并分别在颈髓相对宽的C₂-C₃水平、颈髓相对窄的C4-C7水平选择感兴趣区（Region of interest,ROI）测量平均表观弥散系数(Average apparent diffusion coefficient,ADC_av)、部分各向异性（Fraction anisotropy,FA）值、第一本征值（λ₁）、第二本征值（λ₂）以及第三本征值（λ₃）。结果:（1）在其它参数不变的情况下,6个方向与25个方向相应部位的ADCav值、FA值及本征值λ₁、λ₂、λ₃无显著差异（P>0.05）。（2）随着b值增大,颈髓平均质量指数变小（P<0.01）,但当b=100 s/mm²、200s/mm²、400s/mm²、600s/mm²时,其之间的质量指数差别较小（P>0.05）,b=1000s/mm²时的质量指数与信噪比均较差,b=600s/mm²与b=100s/mm²、200s/mm²、800s/mm²、1000s/mm²两两比较时有非常显著差异（P<0.01）,而b=600s/mm²与b=400s/mm²比较时差别较小（P>0.05）。（3）同一参数情况下,颈髓C₄-C₇水平所测的ADCav值与FA值分别低于C2-C3水平所测的ADCav值与FA值（P<0.05）,本征值λ₁>λ₂>λ₃（P<0.05）。结论:GE Signa ExciteⅡ1.5T超导型核磁共振成像系统可以进行颈髓DTI成像,采用单次激发自旋回波平面成像（Single shot echo planar imaging,SS-EPI）,b值取0与600 s/mm²,采集方向为6可以获得较好的颈髓DTI图像,颈髓具有明显的各向异性,平行于白质纤维方向的弥散梯度可得到较高的ADCav值。第二部分DTI在脊髓型颈椎病中的应用研究目的:探讨ADCav值和FA值在脊髓型颈椎病诊断中的应用价值。方法:采用SE-EPI技术对35例脊髓型颈椎病（cervical spondylotic myelopathy,CSM）患者和20例健康志愿者行常规MRI及DTI检查,测量CSM患者颈髓受压部位、灶周正常脊髓与对照组相应部位的ADCav值、FA值,比较组间有无统计学差异,计算并比较ADC图、FA图及FRFSE T2WI显示颈髓病变区的敏感性和特异性。结果:CSM患者颈髓受压区的FA值明显低于对照组（P<0.01）、ADCav值明显高于对照组（P<0.01）;非颈髓受压处所测ADCav值、FA值与对照组间无显著差异（P>0.05）;ADC图、FA图及FRFSE T2WI显示颈髓病变区的敏感性和特异性分别为57.1%（20/35）、72.7%（8/11）;77.1%（27/35）、100%（11/11）;31.4%（11/35）、100%（11/11）。结论:DTI是一种显示CSM的可靠检查手段,其颈髓受压处各向同性扩散明显增高,各向异性扩散明显降低,可以反映CSM的早期病理改变,提高CSM诊断的敏感性,DTI为常规MRI检查不能确定颈髓损伤程度的患者提供切实可行的检查方法,为CSM早期诊断提供可靠依据。