基层医院医务人员HIV职业暴露与防护

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目的HIV的流行在中国已从高危人群向普通人群扩展,随着HIV感染者或AIDS患者越来越多地出现在基层医疗机构,医务人员在诊疗过程中接触HIV感染者的机会也随之增加,对HIV的职业暴露问题日趋严重。通过调查了解太仓市第一人民医院医务工作者在HIV职业暴露防护中存的问题,分析其主要原因及其影响因素,提出改善建议,以提高基层医院医务人员对HIV职业暴露防护的认识,减少诊疗过程中的HIV职业暴露,从而提高医疗护理质量。方法通过回顾法了解太仓市第一人民医院2010-2013年HIV阳性患者接诊和2013年职业暴露情况,以及对2起HIV职业暴露及应急处理情况和1例HIV确诊阳性患者手术中采取的有效防护措施。结合自行设计问卷调查,用EXCEL建立数据库,生成柱状图和饼状图等,用SPSS18.0进行统计分析,主要运用描述性方法进行分析。结果1太仓市第一人民医院2010-2013年间接诊48位初筛阳性患者,经苏州市疾病预防控制中心确诊16位,其中出现2起HIV初筛阳性患者的职业暴露。2通过对2013年职业暴露分析,医务人员职业暴露上报主要以利器伤为主,工作三年内护理人员为高危人群。3结合调查问卷分析医务人员主观上存在对职业暴露危险性认识不足、标准预防措施不到位等问题,特别对HIV初筛阳性病人管理仍存在漏洞。结论基层医院存在HIV职业暴露风险,职业暴露主要以预防利器伤为主,工作三年内护理人员为高危人群。通过建立、健全各项HIV防护制度、措施、流程,并有效落实,特别加强对高危人群在HIV患者手术中的防护将可有效降低基层医务人员HIV职业暴露风险。
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