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目的评价“中医脊柱平衡疗法”对青少年特发性脊柱侧凸(Adolescent Idiopathic Scoliosis,AIS)的临床疗效,提供AIS保守治疗的新思路、新策略,为“中医脊柱平衡疗法”治疗AIS提供临床证据。方法将符合病例选择标准的72例患者随机分为试验组和对照组。试验组采用中医脊柱平衡疗法,每天自行导引锻炼2次(每周不少于5天),每周2次脊柱平衡手法推拿手法治疗;对照组采用Milwaukee支具疗法,每天佩戴时间不少于22h,两组均治疗12个月。以Cobb角评价AIS脊柱侧弯严重程度;以肺活量占预计值百分率(VC%Pred)、第一秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比(FEV1/FVC)评价肺功能的变化;以SRS-22问卷评价心理健康、生存治疗的变化及对治疗的满意度。数据统计分析采用SPSS 26.0统计软件。结果66例患者完成1个疗程治疗及疗效评价,6例患者在入组2月内脱落,按照剔除病例进行处理,其结果不纳入最终统计分析。两组的一般人口学资料及基线资料具有可比性(P>0.05)。(1)Cobb角:试验组在治疗3个月、6个月、12个月与治疗前相比,Cobb角变化具有统计学差异(P<0.05);在治疗6个月、12个月评价时点,与对照组相比具有统计学意义(P<0.05);对照组在治疗6个月、12个月与治疗前相比具有统计学差异(P<0.05)。(2)肺功能:两组治疗前后FEV1/FVC的变化及组间对比均无统计学意义(P>0.05)。试验组治疗前后VC%Pred变化有统计学意义(P<0.05),对照组治疗前后则无统计学意义(P>0.05);治疗后组间对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。(3)SRS-22问卷:试验组治疗后对AIS患者功能活动、疼痛、自我形象、心理健康评分有积极影响,与治疗前、与对照组相比均具有统计学意义(P<0.05);对照组治疗后与治疗前相比,患者功能活动无明显变化(P>0.05),疼痛评分改善(P<0.05),自我形象、心理健康评分进一步降低(P<0.05)。结论(1)中医脊柱平衡疗法与Milwaukee支具疗法均可在一定程度上改善AIS患者脊柱侧凸程度,但脊柱平衡推拿疗法起效较快,且对脊柱侧弯的改善幅度优于Milwaukee支具疗法。(2)中医脊柱平衡疗法对肺功能有一定的改善作用,主要体现在提高VC%Pred水平,对FEV1/FVC则无明显影响;就本研究而言,Milwaukee支具疗法对肺功能可能无明显影响。(3)中医脊柱平衡疗法对AIS患者功能活动、疼痛、自我形象、心理健康的改善有积极作用,且优于Milwaukee支具疗法;Milwaukee支具疗法可在一定程度上改善AIS患者疼痛情况,对功能活动无明显影响,对患者自我形象、心理健康可能存在负面影响。