目的:探讨急性心肌梗死患者发生应激性高血糖临床研究特点。方法:收集2014年1月-2015年12月在桂林医学院附属医院首次确诊为急性心肌梗死的患者180例,既往均无糖尿病病史及心律失常病史。应激性高血糖为无糖尿病史,但空腹血糖≥7.0 mmol/L或随机血糖≥11.1 mmol/L。按照此标准:将入选患者分为两组:A组:应激性高血糖组(入院次日清晨静脉血空腹血糖≥7.0mmol/L,24h后两次空腹血糖化验为正常范围或行标准糖耐量试验除外糖尿病)95例,其中男性50例,女性45例,平均年龄(48.28±12.91)岁;B组:非应激性高血糖组(入院次日清晨静脉血空腹血糖<7.0mmol/L)85例,其中男性43例,女性42例,平均年龄(52.05±9.05)岁。分析患者的临床情况特点。结果:(1)相关因素分析:两组在作息时间不规律、高血压、大量吸烟、饮酒、体重指数、高血脂、c Tn T、LVEF方面有着统计学差异(P<0.05)。(2)冠脉造影结果和SYNTAX评分:A组和B组比较,A组冠脉病变较严重,冠脉三支多支病变发生率较高,前降支病变血管较多,评分高。两者有统计学差异(P<0.05)。(3)住院期间不良心脏事件发生情况与再发心绞痛、心梗、并发感染情况:两组相比有明显的统计学差异(P<0.05)。(4)大量吸烟、饮酒、高LDLc、肥胖是SH发生的高危因素。结论:(1)SH是影响AMI患者发生心脏不良事件及其预后的相关危险因素,也可能是发病初期机体的保护因素;(2)AMI患者并发SH,冠脉三支多支病变发生率较高、冠脉评分较高,提示临床情况严重;(3)大量吸烟、饮酒、高LDLc、肥胖是SH发生的高危因素。