MRI对子宫内膜癌术前分期及手术方式选择的临床价值

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目的:探讨MRI检查对子宫内膜癌术前分期评价及指导手术方式选择的临床价值。方法:收集自2011年3月至2012年4月广西医科大学附属肿瘤医院妇瘤科首诊子宫内膜癌病患共41例,所有患者术前均行MRI检查,分析肿瘤的MRI表现特征,并将MRI术前临床分期及判断肌层浸润深度、宫颈浸润及淋巴结转移结果,与术后病理结果对照。结果:MRI诊断子宫内膜癌Ⅰ期、Ⅰa期、Ⅰb期、Ⅱ期、Ⅲc期、Ⅳa期、Ⅳb期的准确度分别为85.37%、73.17%、78.05%、95.12%、87.80%,100.00%、97.56%。MRI诊断子宫内膜癌无或<1/2肌层浸润的敏感度为87.10%,特异度为40.00%,准确度为75.61%,与术后病理比较,两者之间无显著性差异(P>0.05)。MRI诊断宫颈间质受累的敏感度66.67%,特异度为97.37%,准确度为95.12%,与术后病理对比,两者之间差异有统计学意义(P<0.05)。MRI诊断无淋巴结转移的敏感度为85.37%,准确度为85.37%。结论:MRI对术前分析子宫内膜癌临床分期、判断肌层浸润深度、宫颈受累情况及淋巴结转移情况均有较高的准确度,可用于术前指导手术方式的选择,有较高的临床应用价值。
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