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目的:本研究以实胆安神为治则选穴,结合电针疗法对失眠症患者进行临床干预,并观察治疗前后患者的匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评分的变化差异,从而评价该疗法对失眠症的疗效,并且以焦虑自评量表(SAS)评估患者的焦虑症状改善情况,期望为丰富治疗失眠症的治则治法、改善失眠症患者焦虑症状探寻新的临床方法。方法:采用随机对照的试验方法,将60例受试者按1:1比例分成治疗组30例,对照组30例,两组均采用针刺加电针的治疗方法,治疗组以实胆安神法思想为指导取穴:心俞、胆俞、大陵、内关、丘墟、光明;对照组则以新世纪第二版教材《针灸学》对“不寐”一节中的宁心安神、调阴阳跷的治则取穴:印堂、四神聪、安眠、神门、申脉、照海。治疗组及对照组均为每次治疗30分钟,一周5次,5次为1疗程,所有病例观察3个疗程后总结疗效。疗效评定以匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表治疗前后减分率来评定,并以焦虑自评量表(SAS)的评分结果进行数据统计以评估焦虑症状的改善程度。成果:①对基线资料分析比较得出,两组患者无论在性别、年龄、病程及治疗前PSQI量表、治疗前SAS量表总分及各项积分等各方面均未出现统计学差异,说明两组之间存在可比性。②各组内对比:组内治疗前后PSQI总积分自身对比,治疗组和对照组的差异均具有统计学意义(P<0.05),提示两组的治疗方法都能改善患者的总体睡眠质量。③两组间对比:总体疗效上,治疗组治愈2例,显效14例,有效12例,无效2例,总有效率为93.67%;对照组治愈1例,显效7例,有效18例,无效4例,总有效率为83.67%。治疗组的总体疗效明显优于对照组,经统计学分析,治疗组与对照组的疗效比较差异具有明显差异(P<0.05);提示治疗组在改善睡眠质量上优于对照组;在PSQI量表的各单项的治疗前后差值对比,睡眠障碍、日间功能障碍两个单项上,治疗组要优于对照组,差异具备统计学意义(P<0.05)。说明治疗组更能改善失眠患者的这两方面的症状。两组间治疗前后SAS总分差值比较(P<0.01),则说明治疗组较之对照组,存在更能明改善患者焦虑症状的优势。④在SAS量表评分上,两组间治疗后总分比较,P<0.01,具有显著性的统计学差异,反映了治疗组较之对照组更能改善失眠症患者的焦虑症状。结论:实胆安神法配合电针治疗,与宁心安神、调阴阳跷法配合电针法相比,更能改善睡眠障碍与日间功能障碍,并明显地改善失眠患者的焦虑症状,从而提高睡眠质量,达到提升治疗失眠症整体疗效的效果。为失眠症的临床治疗丰富了治则。