非正式支持对高龄老人长期照护服务项目选择意愿的影响研究

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高龄化是我国社会发展中的必然趋势。对于高龄老人的社会支持可分为非正式支持与正式支持,其中正式支持主要指由政府提供的一系列养老支持,而非正式支持则是指由家人、邻居、朋友等群体提供的养老支持。高龄老人的照护需要非正式支持与正式支持的有机结合。非正式支持是高龄老人最主要的支持形式,而正式支持主要对非正式支持起到补充作用。正值上海市长期照护服务发展之际,本文希望通过实证研究,探究以下问题:非正式支持是否会影响高龄老人正式照护服务项目的选择意愿;若有影响,具体影响如何;最后,根据非正式支持对正式照护服务需求的影响,对高龄老人养老政策的制定提出针对性建议,使养老政策制定能够有的放矢,优化老年照护服务供给效率,提高高龄老人生活质量。本文通过对上海市若干长期照护保险试点区已接受统一需求评估并使用过长期照护服务的高龄老人进行问卷调查和个案访谈,获得第一手研究数据。本文从社会支持理论出发,以“家庭非正式支持-社区非正式支持因素”为自变量,以长期照护服务内容为因变量,并以马斯洛需求层次理论与ERG理论为理论基础,将因变量分为基础生活照料服务、辅助支持服务、医疗照护服务、康复服务、心理关爱服务,进行回归分析。研究发现,作为经济支持承担者的不同家庭成员、来自子女的家庭支持、家庭照护时长、家庭情感支持的供给、社区活动参与度、社区交往行为等因素对高龄老人长期照护服务的选择意愿均有显著影响。在上述分析的基础上,本研究提出了若干政策建议:重视子女的支持作用,为家庭照护者提供支持服务;助力发挥社区支持积极作用,营造老年友好型社区氛围;改善老人硬件支持,构建老年宜居社区;引导老人正确利用长护险资源,提高长护险服务使用便利性;重视高龄独居老人、纯老家庭,使养老资源适当向其倾斜。
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