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研究背景:乳腺增生病是育龄妇女最常见的乳腺疾病,属中医“乳癖”、“乳痞”、“乳中结核”范畴,以乳房疼痛及肿块为主要临床表现。好发于20-50岁,40-45岁达到高峰,50岁以后发病率急剧下降,其发病率占育龄妇女的40%左右,占全部乳房疾病的75%[1],且有逐年上升的趋势。祖国医学认为其病因主要是“忧郁伤肝,思虑伤脾,积想在心,所愿不得志者,至经络痞涩,聚结成核,初如豆大,渐若棋子”。病性属本虚标实,冲任失调为发病之本,肝郁气滞、痰凝血瘀为发病之标。现代医学认为内分泌激素失调是其主要发病机制。近年来中医药治疗本病取得了长足的进展,包括内服中药汤剂的辨证使用,针灸、外敷药物,物理治疗及其相互结合等治疗方法。其中,背俞穴刺络拔罐法作为一个重要方法,因其具有疗程短,见效快,操作简单,较为经济,毒副作用较少的优点,有着重要的临床实用价值。 研究目的:本课题通过观察背俞穴刺络拔罐疗法对乳腺增生病治疗后的临床疗效,探讨疗效好、副作用小、有效提高生活质量的乳腺增生的针灸治疗方法。 研究方法:从广西中医学院第一附属医院针灸门诊选取50例乳腺增生病患者,随机分为背俞穴刺络拔罐组25例和中成药组25例。背腧穴刺络拔罐治疗组选用穴位:膈俞,肝俞,脾俞。三穴均单侧交替使用,隔日放血1次,3次为1疗程,疗程间休息2天,经期停止治疗。观察时间为9个疗程,时间为3个月。中成药治疗组:乳癖消,口服,一次2粒,一日3次。月经期间继续服用,4周1个疗程,观察时间为3个疗程,时间为3个月。分别记录治疗前后总积分、伴随症状治疗前后积分等。建立数据库,运用SPSS17.0进行统计分析。 研究结果:三个月之后,背俞穴刺络拔罐治疗组的近期疗效较好,优于中成药治疗组。并且背腧穴刺络拔罐治疗组可明显改善乳腺增生病患者常见的乳房疼痛的临床表现以及乳房肿块的大小。另外,在改善月经不调、精神抑郁等全身兼证等临床症状方面优于中成药治疗组。 结论:背俞穴刺络拔罐法治疗乳腺增生病的疗效肯定,对缓解患者乳房疼痛等临床症状尤其明显。本方法具有使用简便,依从性好,毒副作用小等特点,安全性高,发生不良反应少且轻微,易为患者接受,能减少患者的就诊次数,适应现代快节奏生活,更为经济实用,是一种安全、经济、行之有效的方法,值得临床推广应用,是治疗乳腺增生病的一种有效方法。