目的 观察血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)在骨巨细胞瘤(giant cell tumor of bone,GCT)中的表达和测定GCT肿瘤组织的微血管密度(microvessel density,MVD),探讨VEGF和MVD与GCT病理分级(Jaffe分级)、外科分期及肿瘤预后等临床资料之间的关系。方法 对34例骨巨细胞瘤患者的病理及临床资料进行回顾性研究。应用免疫组织化学方法(S-P法)检测肿瘤组织中VEGF的表达和MVD,并将上述两种研究资料与Jaffe分级、外科分期和患者预后以及患者年龄、性别、发病部位等临床资料进行统计学分析。结果 VEGF、CD34在34例GCT中均有表达;VEGF阳性表达定位于细胞质,部分伴胞膜,光镜下见无论是梭形的基质细胞还是多核巨细胞,均有表达;CD34阳性表达定位于肿瘤间质小血管及微血管内皮细胞胞质中,从CD34阳性细胞分布可见GCT组织的微血管为单个或成簇出现,可有或无血管腔;GCT中VEGF的表达强度与MVD的相关系数为r=0.347、P=0.044,说明二者相关,且呈正相关;GCT的外科分期与VEGF的表达强度和MVD均显著相关(P=0.001,P=0.003);GCT术后复发与VEGF的表达强度和MVD均相关(P=0.034,P=0.027);而病理分级(Jaffe分级)、患者年龄、性别及肿瘤发病部位与VEGF的表达强度和MVD之间均无显著性差异(P>0.05)。结论VEGF、MVD均与GCT外科分期及术后复发有关,而与病理分级(Jaffe分级)、患者年龄、性别及肿瘤发病部位无关。VEGF的高表达和高MVD预示GCT预后不良,其可能作为评价GCT预后的参考指标。