目的:应用犬心肺联合移植模型,研究持续低流量灌注与间断灌注对供肺保存的效果。方法:选用健康犬24只,随机分为两组:低钾右旋糖酐(low-potassium dextran LPD)液间断灌注组和LPD液持续低流量灌注组。每组随机分为6对,在供肺保存期间,两组分别经肺动脉间断灌注(30分钟灌注一次)或持续低流量灌注(0.25ml/克心肺重量/小时)4℃的LPD保存液。供肺保存2小时后,取肺组织测细胞内的ATP含量,随后开始进行心肺联合移植术。心肺移植后15分钟,取肺静脉血测氧分压,二氧化碳分压,判定其肺功能。于实验结束时,取肺组织测定丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)的含量;同时进行超微结构的观察。结果:供肺在保存2小时后,持续低流量灌注组,肺组织细胞内的ATP含量高于间断灌注组,差别有统计学意义(P<0.05)。心肺移植术后15分钟,持续低流量灌注组,肺静脉血氧分压明显高于间断灌注组,差异有统计学意义(P<0.05)。而二氧化碳分压两组间差异无统计学意义(P>0.05)。肺组织超氧化物岐化酶含量明显高于间断灌注组,差异有统计学意义(P<0.01);丙二醛含量比间断灌注组低,差异有显著性(P<0.05)。超微结构观察,间断灌注组比持续低流量灌注组病理改变明显。结论:在心肺联合移植中持续低流量灌注组在供肺保存期间维持细胞内的能量储备、再灌注后的肺功能、抗氧自由基作用以及超微结构的观察等方面均优于间断灌注组,有利于提高心肺联合移植中供肺的质量,对临床肺保存有一定的参考价值。