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功能性消化不良(Functionaldyspepsia,FD)又称非溃疡消化不良,是一组无器质性病变原因的慢性或间歇性的上消化道症候群,是消化科最常见的一种功能性胃肠病。据国内统计,FD约占胃肠专科门诊患者的1/3。其症状反复发作,严重影响了患者的工作、学习和生活,并消耗大量的医疗资源,给国家卫生保健事业带来一定的经济负担。因此,有必要对功能性消化不良进行研究,探索此病的发病机制、诊断、治疗等各个环节。 目的:观察健胃消胀颗粒治疗功能性消化不良(肝胃不和型)的临床疗效和安全性,以及应用健胃消胀颗粒前后FD患者的症状﹑胃排空及胃泌素分泌水平的变化,证实健胃消胀颗粒促进胃肠动力的作用,比较健胃消胀颗粒和西药吗丁啉的疗效差别,探讨健胃消胀颗粒促进胃排空,肠推进和影响胃泌素分泌的作用机制。 方法:将符合FD诊断标准的60例功能性消化不良(FD)患者随机分成两组,每组均为30例,两组在治疗前至少一周停用其它一切影响胃肠动力的药物。治疗组服用健胃消胀颗粒(安阳中医院中药房提供),每次15g,每日2次,早晚空腹服。对照组采用吗丁啉(由西安杨森制药有限公司生产)片,每次10mg,每日3次,餐前半小时口服。两组均设21天为一疗程。观察两组治疗结束后综合疗效指数的差异,以及治疗前后两组患者胃排空和胃泌素的变化。 结果:治疗组总有效率为93.33％,对照组总有效率为76.67%,治疗组疗效明显高于对照组(P<0.05)。治疗前两组在钡条排空率及胃泌素水平无显著差异(P>0.05),治疗后两组在钡条排空率及胃泌素分泌水平方面都有显著差异(P<0.05)。 结论:健胃消胀颗粒能明显改善FD患者的主要临床症状、精神状态,提高疗效,优于西药吗丁啉治疗。健胃消胀颗粒能明显提高FD患者的钡条排空率,促进胃动力,提高胃泌素的分泌。健胃消胀颗粒有效治疗FD,其机制与该药能明显促进胃动力,提高胃泌素的分泌水平有关。