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目的:通过分析腔内碎石术后患者的术前资料,探讨其术后发生感染性休克的危险因素,以期早期干预来降低发生感染性休克的风险。方法:本研究为单中心、回顾性病例对照研究。选取2013年1月-2018年6月在兰州大学第二医院行腔内碎石术后发生感染性休克的36例患者作为休克组,同时根据性别一致、年龄±3岁、同手术方式的原则,选取同期行手术治疗后未发生休克的144例患者作为对照组,按照1:4个体匹配的原则进行病例对照研究。收集患者人口学资料(年龄、性别、身高、体重、民族、高血压病史、糖尿病病史等)、实验室检查资料(尿常规、血常规、电解质、肝肾功能、凝血指标、血糖等)、影像学资料(结石大小、位置、左右侧、CT值、梗阻状况等)、手术资料(手术方式、手术时间、麻醉方式、手术部位等)。使用SPSS 22.0软件,采用条件Logistic回归分析方法对数据进行单因素及多因素分析。结果:36例休克组患者平均年龄为44.97±13.97岁,其中女性29例,男性7例;左侧上尿路结石手术患者19例,右侧17例。144例对照组患者平均年龄为44.96±13.46岁,其中女性116例,男性28例;左侧部位手术患者68例,右侧为76例。经过单因素条件Logistic分析发现,糖尿病、中性粒细胞绝对值、PLR、FIB、尿亚硝酸盐、尿培养阳性、多重耐药、肾积水>2 cm、手术时间>1 h、术中脓尿、术前住院天数为腔内碎石术后发生感染性休克的危险因素(P<0.05)。多因素条件Logistic回归分析结果表明,尿培养阳性(OR=10.390,P<0.001)、FIB(OR=2.008,P=0.004)、手术时间>1 h(OR=7.100,P=0.005)、肾积水>2 cm(OR=3.615,P=0.012)为腔内碎石术后发生感染性休克的独立危险因素。结论:手术时间>1 h、尿培养阳性、FIB升高、肾积水>2 cm是腔内碎石术后发生感染性休克的独立危险因素。对于尿培养阳性的患者积极抗感染治疗后再进行手术,肾积水患者应及时解除梗阻,手术医生应通过提高手术技巧缩短手术时间,术后监测血液分析指标及尿液分析结果,通过临床表现及辅助检查早期发现感染性休克的发生,并及时干预及阻止病情的进展,从而降低腔内碎石术后感染性休克的发生率及死亡率。