涎腺内镜辅助下治疗下颌下腺导管结石的疗效分析

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目的:评价涎腺内镜辅助下治疗下颌下腺导管结石的疗效分析,为临床应用提供参考。研究方法:回顾分析2015年8月至2017年5月于中国医科大学附属口腔医院口腔颌面外科就诊,并纳入此研究接受治疗的12例下颌下腺导管结石患者。所有患者术前均行唾液腺ECT检查示下颌下腺唾液摄取功能正常或稍降低,但排泌功能明显受阻。术前CT检查结果显示结石位于腺门部或腺内部分支导管内,位置较深口内无法取出。所有患者均在全麻下,口内切口寻找下颌下腺导管后将导管切开,涎腺内镜置入,定位结石所在位置。行口外切口,依据涎腺内镜光源定位的指导,充分暴露结石处导管,并切开取出结石,保留有正常分泌功能的腺体。术后1、3、6、12个月复查,观察术后愈合情况及唾液腺功能恢复情况。结果:12例患者结石均完全取出,并顺利保留了所有腺体,且排泌功能恢复正常(P<0.05)。其中11例患者术后恢复良好,无任何并发症。1例患者术后1个月后出现口内创区黏液囊肿,局部麻醉下切除黏液囊肿后恢复良好。本组所有病例随访6-15个月,平均10.4个月,所有患者未见复发,恢复良好。结论:我们的研究表明,涎腺内镜辅助下将腺门部及腺内部分支导管结石取出,并且保留腺体是安全有效的一种新的手术方式,患者术后唾液分泌功能恢复正常。
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