目的:应用数据挖掘技术,分析李明权教授治疗肾性血尿的临床经验,探索其证候分布规律、用药规律,初步评价独一味胶囊配合中药治疗肾性血尿的有效性和安全性,为中药治疗肾性血尿提供临床指导。方法:本研究应用数据挖掘技术对李明权教授近年来积累的肾性血尿门诊电子病历进行全面收集整理,共纳入438例,2678诊次,累计用药处方2678条,建立Excel数据库,采用频数分析、聚类分析、非参数分析等统计分析方法,探讨肾性血尿的证候分布规律、用药规律,初步评价其有效性和安全性。结果:1.对纳入的438例病人治疗前的症状、体征、舌脉、证型分布情况进行分析,结果如下:症状体征频数位于前10位的是腰痛、口干、疲倦乏力、眠差、腰酸、易感冒、畏寒肢冷、多梦、口苦、尿频;舌质以暗红、红、淡红为主,舌苔以薄黄、苔黄微腻、薄白为主;脉象以细、细微滑、滑、细数为特点。本研究肾性血尿最常见证型为肾气虚血瘀、湿热血瘀、肾气虚湿热血瘀三型;本虚证以以肾气虚、阴虚多见,标实证以血瘀、湿热为要。表明本研究中肾性血尿的证型与其症状体征、舌脉特点相符合。2.对纳入的438例病人2678诊次的2678条处方用药情况进行分析,结果如下:用药规律研究显示:出现频数在800次以上的药物有炒麦芽、黄芪、金樱子、黄芩、蒲公英、茜草、芡实、水蛭、防风、淡竹叶、狗脊、薏苡仁、当归、五味子、白茅根、甘草;常用补虚固涩药、清热药、止血药;四气、五味、归经分别以寒温平、苦甘辛、肝肺胃肾多见;依据聚类分析及导师临床经验获得最常用药对16个,3味药组合体10个。说明导师用药是根据证型分布,因人制宜。3.对随访2次及以上的438例患者的病历进行疗效分析,分为试验组(独一味胶囊配合中药治疗)133例和对照组(单纯使用中药治疗)170例,结果如下:试验组治疗前后尿红细胞计数比较差异有统计学意义(P<0.05),总有效率73.68%;对照组治疗前后尿红细胞计数比较差异无统计学意义(P>0.05),总有效率60.59%,说明独一味胶囊配合中药治疗肾性血尿对降低尿红细胞计数方面有作用,在疗效上具有优势。试验组治疗前后24小时尿蛋白定量比较差异有统计学意义(P<0.05),对照组治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05);试验组与对照组治疗后比较差异无统计学意义(P>0.05)。说明试验组在24小时尿蛋白定量水平的下降上是有效的。试验组、对照组治疗后的症状体征比治疗前均有缓解,总有效率分别为56.80%、51.03%,说明试验组在改善患者症状体征有效率上占有优势。结论:1.肾性血尿以肾虚为本,湿热、血瘀为标,本病病机可概括为肾虚湿热血瘀,病位在肾,主要累及肝肺胃三脏;2.李明权教授中药治疗肾性血尿多使用补虚固涩类、清热类、祛瘀止血类中药,与证型分布趋势相符,以补虚固涩,清热祛瘀止血为肾性血尿治疗原则;3.对纳入研究者首末次尿红细胞计数、症状、24小时尿蛋白定量进行临床疗效分析,说明导师使用独一味胶囊配合中药治疗肾性血尿疗效更确切。