《伤寒论》中方剂煎服及调护等因素与功效发挥的相关性研究

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目的:运用文献学方法,从《伤寒论》中113首方方后“医嘱”中,探讨方剂的煎服及调护等因素与其功效发挥的相关性,为中医临床规范化、合理化用药提供文献参考依据并为指导中医临床实践、提高疗效提供有益的证据。方法:1.将伤寒论中113首方,用Microsoft Excel按照煎药方法、服药方法、服药后注意事项及护理方法等分别建立数据库。2.从维普期刊全文数据库、清华同方数据库、万方数据库中选择出国内从1989年至2013有关《伤寒论》中方药煎煮方法、服药方法、服药后注意事项及护理方法三方面的文献,同时结合历代有关伤寒论方面的书籍,进一步研究《伤寒论》方后“医嘱”在三方面的细化分布进行计量学分析,从而总结归纳出《伤寒论》中方后“医嘱”的深刻内涵。3.通过以上研究,发现其中蕴含的科学性和实用性,以及在临床实践中的重要意义。结果:1.在煎煮法方面:(1)通过整理分析,归纳出《伤寒论》中煎药时间的规律;(2)总结了煎药特殊溶媒的功用及与方剂功效发挥的相关性;(3)整理了特殊煎煮法与方剂功效发挥的相关性。2.在服药法方面:服药次数、服药时间与方剂疗效的相关性。3.在服药后注意事项及护理方法方面:不同的、必要的护理方法及服药后注意事项与药效发挥的相关性。结论:《伤寒论》中对方剂的煎煮法、服法和服药后注意事项及护理方法等方面论述的非常详尽,而不同方后医嘱的选择都是基于对药、方、溶剂以及证候等多方面、多层次系统的辩证审视而后定夺的,并非单一的千篇一律的复制,以使处方达到最佳疗效。正确应用与否对方剂疗效发挥起着重要作用。
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