肝癌伴脾亢双介入治疗的临床研究

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[目的]评价联合应用肝动脉化疗栓塞(TACE)和部分性脾动脉栓塞(PSE)治疗原发性肝癌合并脾功能亢进的应用价值。  [方法]收集肝癌伴脾亢患者64例,按随机抽样分成研究组与对照组,每组32人。研究组行TACE同时行PSE。选择置管于脾脏中、下级,栓塞面积控制在40%~70%。对照组单纯为患者行TACE。观察病人白细胞、血小板计数、谷丙转氨酶、总胆汁酸、肿瘤缩小等情况和术后反应。  [结果]术后48小时、1周、2周及4周外周血白细胞、血小板较栓塞前明显提高,肝脏肿瘤及脾脏亦明显缩小。对照组术后各项化验指标无明显变化。两组比较差异显著,p值小于0.05,研究组1年生存率提高20%。  [结论]对于肝癌合并脾功能亢进患者,在行肝动脉化疗栓塞同时行部分性脾栓塞术是安全有效的。
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