结肠造口还纳术132例临床分析

来源 :南昌大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wys9802110814
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:总结结肠造口还纳术的手术经验,探讨结肠造口还纳手术的手术时机、手术方式及预测术后并发症发生的危险因素。方法:回顾性分析南昌大学第一附属医院自2002年11月至2016年11月132例行结肠造口还纳术病人的临床资料,分析其造口原因、造口-还纳间隔时间、造口肠段、手术方式、手术时间、术后住院时间、术后并发症等。结果:开放结肠造口还纳术124例,腹腔镜辅助下结肠造口还纳术8例,其中2例腹腔镜造口还纳术因腹腔内致密粘连中转开腹手术。升结肠造口4例,横结肠造口53例,降/乙状结肠造口75例。单腔造口104例,双腔造口28例。器械吻合88例,手工吻合44例,其中1例横结肠造口因首次为姑息性切除行右半结肠切除,1例升结肠造口合并造口旁疝行右半结肠切除,2例横结肠造口因先天性巨结肠行全结肠切除术,1例盲肠造口行右半结肠切除术。造口-还纳间隔时间1-180个月,中位造口-还纳间隔时间5.5个月。其中造口-还纳时间<3个月3例,3-6个月89例,>6个月40例。发生并发症24例(18.2%),其中发生切口感染15例(11.4%),吻合口漏4例(3.0%),肠梗阻3例(2.3%),吻合口狭窄1例(0.8%),腹腔感染2例(1.5%),切口出血1例(0.8%)。平均手术时间164.1±82.8分钟,平均术后住院天数12.5±7.6天。结论:暂时性结肠造口通常需要还纳,手术仍有一定的并发症发生率,切口感染是最常见的并发症。采用精细的外科手术操作、恰当的造口方式和适宜的还纳方法可望减少其发生率。术后并发症的发生与结肠造口-还纳间隔时间没有明显关系,结肠造口的还纳时间视造口方式而定,通常于术后3-6月还纳为宜,以减结肠造口轻对病人生理及心理的影响。
其他文献
随着科技的发展,当前的社会已经进入了新媒体时代,各种自媒体深入到了职业院校学生的学习和生活当中,对于学生的影响比较巨大,但也为职业院校辅导员的工作提供了新的方式。辅
随着改革开放的深入进行,我国社会经济高速发展,电力系统也日趋完善,这对于电力企业来说既是机遇也是挑战。10kV配电网络是电网系统的重要组成部分,工程质量的好坏直接关系到
知识经济时代,企业的经营管理创新对企业在激烈的市场竞争中取得一席之地非常重要。本文在参阅众多资料的基础上论述了经营管理创新的重要性,特点和发展趋势。
科学家们发现,长耳蝙蝠在夜间飞行时,通过自身独特的嘀哒声以及口哨声来制造四周环境的声纳图像,以此来辨别方向。蝙蝠发出的短调频脉动,具有无线电调幅及调频的特性(脉动频率的改
分析了向塘西站技术作业量、车流结构、不均衡运输、运用车保有量和机车交路等因素对该站货车中时的影响。为加快货车周转速度,提出了提高技术作业效率、减轻列车到发不均衡程
云南某磷矿浮选厂的磨矿细度为-0.074 mm 75%左右,目前该选厂使用的浮选捕收剂获得的精矿回收率较低。针对此问题,本试验研究提出调整磨矿细度和更换浮选捕收剂的方案,将磨矿
风能(wind energy)是地球表面大量空气流动所产生的动能。由于地面各处受太阳辐照后气温变化不同和空气中水蒸气的含量不同,因而引起各地气压的差异,在水平方向高压空气向低压
本文主要围绕财务会计管理应用软件的优势分析、财务会计管理应用软件的发展现状、财务管理应用软件的实际应用探索、财务会计管理应用软件的前景展望四大方面展开讨论对财务
英语作为高职高专教学中一门必修学科。肩负着培养学生实用能力和提高学生基本文化素养的双重任务,但是在当今的高职高专英语教学中,仍然存在一些问题,针对这些问题,探讨若干改进
论述高分子混凝剂的聚合原理。探讨提高聚丙烯酰胺在水处理中使用效果的途径及前景