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目的:子宫内膜异位症(EMS)是一种危害妇女健康的常见病、多发病，可致痛经并进行性加重，还可引起月经不调、性交痛、不孕等。正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜发生迁移、富集，在身体其他部位生长，即可成为EMS。本课题通过观察丹莪妇康煎膏对EMS模型大鼠相关指标的表达的影响，从多水平、多角度研究其防治EMS的可能机制。 方法:健康雌性Wistar大鼠，体重180-200 g，采用自体移植法建立EMS模型。选取造模成功的大鼠40只，随机分为模型组，丹莪妇康煎膏高剂量组（6g/kg·d）、低剂量组(3g/kg·d)、孕三烯酮组（0.5mg/kg·d），每组10只。另设假手术组大鼠10只。各组大鼠每日灌胃给药（或蒸馏水）一次，给药容量为10 mL/kg体重，连续30天。末次给药后禁食12小时，麻醉，开腹，腹主动脉取血，测定血栓烷B2(TXB2)、6-酮-前列腺素F1α(6-Keto-PG1α)水平。观察异位子宫内膜生长情况，以游标卡尺测量其直径、高后，快速剪取部分异位子宫内膜组织，假手术组剪取在位子宫内膜组织，用高温灭酶的铝箔纸密封包裹，-80℃冻存，Trizol法提取总RNA，RT-PCR法检测大鼠异位或在位子宫内膜组织中血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）及基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)mRNA表达;部分组织以10％福尔马林固定，部分以HE（苏木素-伊红）染色，制作病理切片;剩余组织采用免疫组化法检测其中TNF-α的表达。统计结果以(x)±s表示，采用SPSS11.5统计软件进行分析。 结果: 1.异位病灶的外观及形态学观察模型组大鼠的异位腺体完整，异位内膜生长良好。丹莪妇康煎膏各剂量组均可见异位腺体减小，并有部分呈萎缩状。 2.对血浆血栓烷B2(TXB2)、6-酮-前列腺素F1α(6-Keto-PGF1α)含量的影响与假手术组相比，模型组大鼠血浆TXB2含量显著升高（P＜0.01），6-Keto-PGF1α含量显著降低(P＜0.01)，TXB2与6-Keto-PGF1α比值显著升高(P＜0.01)。与模型组相比，丹莪妇康煎膏各剂量组大鼠血浆TXB2含量显著降低(P＜0.01);丹莪妇康煎膏高剂量组大鼠血浆6-Keto-PGF1α含量明显升高（P＜0.05），低剂量组也有升高趋势，但无统计学意义(P＞0.05);各剂量丹莪妇康煎膏均能使大鼠血浆TXB2与6-Keto-PGF1α比值较模型组显著降低(P＜0.01)。 3.对子宫内膜组织TNF-α表达的影响模型组大鼠异位子宫内膜组织中TNF-α表达量显著高于假手术组(P＜0.01);与模型组相比，丹莪妇康煎膏高剂量组TNF-α表达量显著降低(P＜0.01)，低剂量组则无明显差异(P＞0.05)。 4.对子宫内膜组织VEGF mRNA表达的影响模型组大鼠异位子宫内膜组织中VEGF mRNA表达水平较假手术组显著增强(P＜0.01);丹莪妇康煎膏各剂量组异位子宫内膜组织中VEGFmRNA表达水平较模型组显著降低(P＜0.01)。 5.对子宫内膜组织MMP-9、TIMP-1 mRNA表达的影响模型组大鼠异位子宫内膜组织中MMP-9 mRNA的表达水平显著高于假手术组（P＜0.01）;丹莪妇康煎膏各剂量组大鼠异位子宫内膜组织中MMP-9 mRNA的表达水平较模型组均显著降低(P＜0.01)。 模型组大鼠异位子宫内膜组织中TIMP-1 mRNA的表达水平显著低于假手术组(P＜0.01);丹莪妇康煎膏各剂量组大鼠异位子宫内膜组织中TIMP-1 mRNA的表达水平较模型组显著升高(P＜0.01)。 结论:丹莪妇康煎膏可抑制异位子宫内膜组织生长，其机制可能为: 1.改善子宫平滑肌血管功能，缓解痉挛，减少盆腔疼痛; 2.抑制子宫内膜细胞的侵袭和增殖能力，阻止子宫内膜细胞的异位黏附、种植和生长。