推拿手法结合等速向心运动治疗膝骨关节炎的疗效观察

来源 :广州中医药大学 | 被引量 : 2次 | 上传用户:qq969023319
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研究目的:膝关节骨性关节炎(Knee Osteoarthritis, KOA)是一种常见的慢性关节疾病。它发病率高,病程长,症状缠绵,易反复,极大地困扰着广大中老年患者。近年来,研究发现膝骨关节炎的发生与膝关节过度劳损有关,在早期膝关节骨性关节炎的治疗中,等速运动疗法起到十分重要的作用。推拿手法亦对KOA的治疗有着不错的疗效,且与等速肌力训练治疗有着异曲同工之妙,均能恢复屈伸肌肌力,加强关节稳定性。本研究拟通过推拿手法结合等速运动治疗KOA,观察比较患肢肌力、患肢功能评分、疼痛评分的变化,评价患者患膝功能,屈伸肌肌力及疼痛改善情况,以期望探寻一种防治KOA的新方法。研究方法:选取2011年3月至2012年3月广州中医药大学第一附属医院门诊及病房患者40例,均符合KOA诊断标准,愿意接受本次试验治疗。按简单随机方法将两组患者分为A、B两组,A组接受等速肌力训练结合推拿手法治疗,B组接受等速肌力训练,治疗前两组各项一般情况无差异(P>0.05),具有可比性。研究结果:经过8周的治疗后,两组的各项功能评价指标都得到了改善,但两组在改善的程度方面存在差异。两组患者在60°/s、180°/s两个速度下的屈、伸膝肌群等速运动时的峰力矩(peak torque, PT)、总功量(total work, TW)、平均功率(average power,AP)和单次最大作功量(max rep total work, MRTW),及膝关节活动度(ROM), Lysholm膝关节功能评分,VAS疼痛评分,治疗后两组间存在明显差异,A组各项评价指标的改善程度明显优于B组,经统计学方法分析,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究结论:膝骨性关节炎患者于病变早期使用等速肌力训练结合推拿手法的治疗方法能提高患者的屈伸肌力,降低VAS疼痛评分,缓解疼痛,提高Lysholm膝关节功能评分,改善相关的临床症状体征,提高患者的生活质量。
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