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目的应用荟萃分析的方法来探讨临床上通过经股动脉与经心尖部行主动脉瓣置换术治疗重度主动脉瓣狭窄患者的有效性及安全性。方法通过计算机检索国外的几个主要文献数据库(Pubmed、Medline、The Cochrance Library、Embase)来获得目前已经公开发表的有关经股动脉与经心尖部行主动脉瓣置换术治疗重度主动脉瓣狭窄的患者的临床研究,通过文献筛选、进行质量评估后,对经股动脉及经心尖部行主动脉瓣置换术手术成功率及随访时期内发生死亡率等资料进行提取,然后运用RevMan5.1统计分析软件对所得的数据进行荟萃分析从而得出相应结论。结果本篇文章最终纳入2009年至2012年共7个临床非随机对照研究,总共2404例重度主动脉瓣狭窄样本纳入分析研究,其中经股动脉行主动脉瓣置换术(TF-AVI)的1274例,经心尖部行主动脉瓣置换术(TA-AVI)的1130例。所有纳入的临床非随机对照研究的异质性分析显示:7项临床研究间的统计学差异性小,因此选用固定效应模型进行Meta分析,并对结果进行发表偏倚估计。结果显示:1)TF-AVI途径与TA-AVI途径治疗重度主动脉瓣狭窄手术成功率比较差异无统计学意义(OR=0.94,95%CI[0.65~1.35],P=0.72);2)TF-AVI途径治疗重度主动脉瓣狭窄30天内死亡率低于TA-AVI途径(OR=0.67,95%CI[0.49~0.91],P=0.01);3)TF-AVI途径治疗重度主动脉瓣狭窄1年内死亡率明显低于TA-AVI途径(OR=0.75,95%CI[0.61~0.93],P=0.008)。结论与TA-AVI途径相比,TF-AVI途径对主动脉瓣狭窄患者的作用:1)不降低其手术成功率;2)能降低其短期(30天),尤其是长期(1年)的死亡率。