老年门诊病人耐甲氧西林金黄色葡萄球菌定植相关危险因素的研究

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目的 甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌在社区感染中所占比例呈逐年上升趋势,非住院病人定植的MRSA与MRSA感染的发生关系密切。根据非住院病人有无MRSA定植相关危险因素,判明定植的MRSA来源有利于制定MRSA的防治策略。 方法 选取2005年1月-6月门诊病人372例行鼻腔拭子送检,进行sA鉴定,并采用K-B琼脂药敏扩散法鉴定MSSA及MRSA。从而将病人分成三组:MRSA组;MSSA组;非SA组。MRSA组菌株机检获取药敏谱,并取同期住院病人送检标本所分离的SA菌株阳性者药敏结果。全部病人仔细询问添写相关危险因素调查表。利用SPSS软件包进行统计学处理。 结果 (1) 老年门诊病人MRSA定植率较低(3%)。MRSA定植病人中不同年龄层次间不存在线性相关趋势。MRSA定植病人中男性所占比例较高,但其性别分布与MSSA定植病人,非SA定植病人及全部门诊病人的性别分布无显著性差异。(2) MRSA定植与近一年内累计门诊次数大于6次,近6个月内使用过头孢菌素及伴有慢性呼吸道疾病有关。与非SA定植病人比较,MSSA病人近一年内使用3种以上抗生素的比例明显较高。(3) 本研究11株门诊MRSA中,多重耐药株的发生率为100%。各种抗生素对门诊定植的MRSA和院内感染的MRSA菌株敏感性无显著性差异,多重耐药菌株
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