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目的：通过核磁共振代谢组学方法进行甲状腺乳头状癌患者、结节性甲状腺肿患者和健康人血浆代谢组比较研究并探讨甲状腺乳头状癌与结节性甲状腺肿患者代谢组学上变化、关系及意义。方法：收集健康人(n=29)、甲状腺乳头状癌患者(n=31)和结节性甲状腺肿患者(n=25)的血浆进行1H-NMR检测。通过最小二乘判别分析(OPLS-DA)方法得到三组血浆的差异性代谢标志物、并探讨相关生化过程的改变。结果：三组血浆代谢物有明显的差异、即：1)甲状腺癌患者与健康人血浆样品的1H-NMR分析结果中显示甲状腺乳头状癌患者血浆中的VLDL、异亮氨酸、亮氨酸、缬氨酸、LDL、乳酸、丙氨酸、糖蛋白、谷氨酰胺、肉碱、α-酮戊二酸、肌酸、甘氨酸、不饱和脂类、酪氨酸、甲基组氨酸,苯丙氨酸的含量降低、同时丙酮酸、柠檬酸、肌酸酐、胆碱、鲨肌醇、β-葡萄糖,肌醇与α-葡萄糖和甲酸的含量增高、与健康组相比差异性有统计学意义(P<0.05)；2)结节性甲状腺肿患者与健康人血浆样品的1H-NMR分析结果与健康组相比,结节性甲状腺肿患者血浆中结氨酸、糖蛋白,丙酮酸、肉碱、β-葡萄糖、鲨肌醇、a-葡萄糖、苯丙氨酸与甲酸的含量降低。同时乳酸、柠檬酸、不饱和脂类、酪氨酸与甲基组氨酸的含量增高、与健康组相比差异性有统计学意义(P<0.05)；3)甲状腺乳头状癌患者与结节性甲状腺肿患者血浆样品的1H-NMR分析结果显示、甲状腺乳头状癌血浆中异亮氨酸、亮氨酸、缬氨酸、乳酸、丙氨酸、糖蛋白、谷氨酰胺、丙酮酸、肉碱、肌酸、牛磺酸、鲨肌醇、β-葡萄糖、甘氨酸、α-葡萄糖、酪氨酸、甲基组氨酸、苯丙氨酸和甲酸的含量降低。同时柠檬酸、肌酸酐,胆碱与肌醇的含量增高、与结节性甲状腺肿患者组相比差异性有统计学意义(P<0.05)。结论：根据血浆代谢物的差异可以诊断健康人、结节性甲状腺肿患者和甲状腺乳头状癌患者。血浆中的差异性代谢物。这种基于核磁共振氢谱技术的代谢组学方法可为甲状腺乳头状癌和结节性甲状腺肿患者的诊断提供可靠代谢依据。