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目的:观察支气管激发试验阳性的支气管哮喘患者大小气道指标的改变,并探讨FEV1、PEF指标与小气道下降率的相关性。方法:对行激发试验(BPT)为阳性70例支气管哮喘患者进行回顾性分析,根据基础肺功能MMEF分为A、B两组,A组为MMEF≥80%,B组MMEF<80%。观察其大气道FEV1、PEF、FEF75%、FEF50%、MMEF在激发前后、治疗前后的变化及FEV1、PEF与小气道指标的相关性。结果:1.A、B两组在年龄(岁)、身高(cm)、体重(kg)方面的差异是无统计学意义,P>0.05。2.PEF异常率明显高于FEV1、FEF75%、FEF50%、MMEF异常率。3.A组与B组比较,在激发前、激发后的FEV1%pre、PEF%pre、FEF75%pre、FEF50%pre的变化的差异有统计学意义,均明显高于B组,P<0.001。4.A、B两组中大小气道指标下降率(FEV1下降率、PEF下降率、FEF75下降率、FEF50下降率、MMEF下降率)相互之间是有明显差异的(P<0.05),小气道指标下降率明显高于大气道指标下降率。A、B两组FEV1下降率、PEF下降率、FEF75下降率、MMEF下降率、FEF50下降率相比较之间存在的差异是没有统计学意义(P>0.05)。5.A、B两组FEF75%、FEF50%、MMEF下降率与FEV1下降率之间的差异有统计学意义(P<0.05)。6.A组FEF75%、FEF50%、MMEF下降率分别与PEF下降率之间的差异无统计学意义(P>0.05)。B组小气道指标FEF50%、MMEF下降率与PEF下降率之间的差异无统计学意义(P>0.05),FEF75下降率与PEF下降率之间有显著差异(P<0.05)。7.FEV1、PEF下降率与FEF75、FEF50、MMEF下降率呈正相关(P<0.001)。但年龄(岁)与小气道指标FEF75%、FEF50%、MMEF下降率之间不存在相关性,无统计学意义(P>0.05)。8.A、B两组经治疗后PEF、FEF75%、FEF50%、MMEF指标明显改善。结论:支气管哮喘患者小气道具有很高的敏感性,明显高于大气道。小气道功能异常的患者和小气道功能正常患者在年龄方面的差异是没有统计学意义的。小气道功能正常组与小气道功能异常组的哮喘患者各大小气道指标的下降率之间有明显差异,但两组比较差异无统计学意义。大小气道之间存在正相关。小气道功能异常对哮喘的临床上有很大的影响,所以监测小气道指标对早期诊断、及时预防哮喘及评估哮喘疗效有很重要的意义。