目的:通过分析CD4⁺CD25⁺/^highCD127^low调节性T细胞（regulatory T cells, Tregs）及转化生长因子-β（transforming growth factorβ, TGF-β）在不同病程阶段多发性骨髓瘤（multiple myeloma, MM）患者外周血中的表达水平,并研究患者血清TGF-β水平是否与CD4⁺CD25⁺/^highCD127^lowTregs具有相关性,初步探讨CD4+CD25+Tregs在MM免疫抑制中的作用,为临床MM免疫治疗提供一条新途径,从而更有效的干预疾病。方法:首先,应用流式细胞仪检测50例MM患者（其中Ⅰ期3例,Ⅱ期14例,Ⅲ期33例;初诊16例,化疗后34例;化疗后分为活动期18例和稳定期16例）及30例健康志愿者外周静脉抗凝血T细胞亚群、NK细胞及CD4⁺CD25⁺/^highCD127^lowT细胞水平。运用特定的射门方法将CD4⁺CD25^+/highCD127^lowT细胞分成CD4⁺CD25⁺CD127^low及CD4⁺CD25^highCD127^low两个群体,并逐层分析比较各组间CD4⁺CD25⁺/^highCD127^lowTregs的差异。同时干燥管抽取MM及健康者外周静脉血2 mL,静止30分钟后,3000 r/min离心10分钟,收集血清,应用双抗体夹心ELISA法严格按试剂盒操作说明检测血清TGF-β浓度,并做MM患者外周血CD4⁺CD25⁺/^highCD127^low Tregs与TGF-β的表达水平的相关性分析。结果:T细胞亚群和NK细胞变化:MM患者的CD3+、CD4+T细胞比例明显降低,CD4/CD8比例降低或倒置,CD8+T细胞明显升高,但NK细胞比例与正常人接近。CD4⁺CD25⁺/^highCD127^lowTregs变化:MM患者CD4⁺CD25⁺/^highCD127^lowTregs比例明显高于正常组,进一步分层分析发现①Ⅰ^Ⅱ期与Ⅲ期的CD4⁺CD25⁺CD127^low T细胞的比例没有差异,但Ⅲ期的CD4⁺CD25^highCD127^lowT细胞的比例明显高于Ⅰ^Ⅱ期;②化疗后组CD4⁺CD25⁺CD127^low、CD4⁺CD25^highCD127^lowT细胞的比例均明显高于初诊组;③化疗后稳定期CD4⁺CD25⁺CD127^lowT细胞与活动期没有差异,但其CD4⁺CD25^highCD127^lowT细胞明显低于活动期。MM各组血清TGF-β水平均较对照组明显升高,但各组比较没有差异。TGF-β与CD4⁺CD25⁺CD127^low、CD4⁺CD25^highCD127^lowT细胞的表达水平均不成相关性。结论:CD4⁺CD25⁺/^highCD127^low调节性T细胞在MM患者外周血中比例明显升高,且分期、化疗及疾病进展程度可能影响其在外周血的比例,说明CD4⁺CD25⁺Tregs可能是MM患者免疫抑制的一个重要原因。MM患者CD4⁺CD25⁺CD127^low、CD4⁺CD25^highCD127^lowT细胞与TGF-β的表达水平无明显相关性,说明TGF-β或许不是导致MM患者体内调节性T细胞增加的重要或唯一因素。