目的：整理研究古代中医文献中有关肝不藏血血证的证治要点,为临床治疗出血性疾病提供理论依据。方法：采用文献学研究方法,整理、分析和研究古代中医文献中有关肝不藏血的论述,探讨理法方药证治要点。1、文献资料检索：文献资料来源主要为民国之前的中医古籍,具体包括两部分,一是湖南电子音像出版社出版的《中华医典》(第四版,2007年)。二是根据《全国中医图书联合目录》来检索成都中医药大学图书馆和四川省图书馆中所藏民国以前成书的书籍。2、文献资料归类整理：对所检索到的文献进行人工阅读和分析,排除其中重复部分,按照理论类、方剂类及药物类对所检索文献进行整理分析,对古代医家治疗肝不藏血血证所采用的方剂和药物进行统计,对肝不藏血血证的证治要点进行研究。结果：本文最终检索出的相关文献共计2130处,包括理论类文献1961处和肝不藏血血证的相关医案169个。1、理论类文献主要可以分为四类。第一类是有关古代医家对肝藏血含义认识的文献,约有110处。这些文献中有43处表达了肝贮藏血液的含义,53处表达了肝调节血量的含义,14处条文表达了肝摄血的含义。第二类是肝藏血与脾、肺、心、肾之间关系的文献,约有214处。其中132处表达了肝藏血与脾统血之间的关系；20处表达了肺与肝藏血的关系；36处表达了肾与肝藏血的关系；6处表达了心与肝藏的关系。第三类是论述与肝藏血功能失职引起相关病证的文献,约有1533处,主要涉及8类病种,分别是血证767处、筋膜疾病326处、双目疾病360处、闭经27处、胎堕10处、痹证10处、胁痛25处和眩晕8处。其中血证的类型有9种,包括怒动肝火351处、肝经风火65处、肝气郁结203处、肝血虚8处,肝气虚15、金燥乘木7处、肝肾阴虚93处、肝脾肾阳虚8处和心火亢盛7处。第四类是其他方面应用的文献。包括以肝藏血理论解释药性87处、解释腧穴作用4处和解释脉象13处。2、在方剂和药物类文献中,涉及治疗肝不藏血血证的方剂约有1149处,约有52个基本方,93种药物。在方剂中,和解类257处、清热类298处、补血类303处、理气类10处、养阴类233处、祛风类25处、温阳类4处和气血双补类19处。最为常用的10个方剂分别是四物汤246处、六味地黄丸179处、逍遥散148处、犀角地黄汤106处、小柴胡汤95处、柏叶汤31处、四生丸30处、凉血地黄汤24处、槐花散20处和四乌鲗骨一芦茹丸18处。在药物中,清热类4222处、补气类2720处、补血类2210、养阴类1644处、理气类1322处、活血类1309处、祛风类1202处、温阳类1075处、祛湿类703处、止血类396处、收涩类327处。其中最为常用的20种药物分别为生地946处、当归899处、甘草895处、人参737处、阿胶675处、白芍620处、茯苓606处、丹皮601处、熟地532处、黄连515处、麦冬474处、黄芪422处、黄芩405处、干姜335处、白术330处、荆芥314处、柴胡312处、川芎258处、桃仁249处、蒲黄225处。3、通过理论研究,提出以下认识结果。(1)根据古代医家意见提出将“肝摄血”作为肝藏血的第三点含义。肝摄血指肝具有统摄血液使之运行于经脉之中而不外溢的功能。(2)肝摄血是肝的功能之一。肝气条畅与肝摄血功能密切相关。‘(3)肝不藏血血证与脾不统血证鉴别要点是：脾不统血证多为虚证,而肝不藏血血证多为实证。脾不统血证较单纯,兼有脾气虚的症状。肝不藏血血证较复杂,兼有肝脏病变的相关症状。(4)肝不藏血血证一般可分为9种证型,实证偏多,虚证偏少。属怒动肝火、肝气郁结、肝经风火证者有569处,而肝气虚、肝血虚和肝肾阴虚证者有81处。所以治疗肝不藏血的血证多用清热药和疏肝理气药。(5)对肝不藏血血证的治疗,要调气补肝,止血耍兼顾行血、兼顾调中。结论：1、肝具有摄血的功能。2、肝不藏血血证是临床血证中常见证候,应该得到重视。3、肝不藏血血证有自身的证治规律。