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研究目的:卫生人力既是卫生资源,也是一种重要的经济资源,对卫生事业的发展具有决定性作用。研究卫生人力资源配置是为了切实了解其数量、质量和结构分布特点,调整存量,优化增量,制定和采取科学的人力资源管理政策措施,充分调动卫生人力资源主观能动性,以此促进卫生事业的发展。 本课题以卫生部―中国2005~2015年卫生人力发展纲要‖和―卫生事业发展第十一个五年计划纲要‖、―十堰市区域卫生规划‖等文件精神为指导,结合十堰城乡社会经济与人口发展需要,充分利用卫生人力资源发展的实际数据,对十堰市卫生人力资源配置进行系统分析,为政府有关职能部门制定新的卫生人力资源发展规划及其他相关政策提供科学的决策参考及坚实的理论和方法学基础,对十堰市卫生事业持续健康发展具有重要的现实意义。 研究方法:本课题的实施过程中,综合运用文献复习法、小组讨论法、流行病调查的描述性分析方法,系统分析十堰市及其辖属区县、以及城市社区卫生服务的卫生人力资源现状;对十堰市和中部六省的社区卫生服务人员的数量、结构等,进行了统计检验,比较其配置水平;对十堰市辖属区县卫生人力资源及社区卫生服务反应性运用秩和比法进行评价;利用灰系统、一元直线回归、加权组合预测法等,对十堰市卫生人力资源的未来需求进行预测;利用人力综合评价法等对十堰市卫生人员流动流动性进行深入研究。 研究内容:本课题通过分析十堰市卫生人力资源的现状,剖析当前卫生人力资源配置中存在的问题,寻求解决问题的办法。主要内容包括:(1)运用基本的研究方法对卫生人力资源配置进行系统分析;(2)对十堰市社区卫生服务人力资源的配置进行了深入的分析与评价;(3)结合目前国内卫生事业改革的热点问题,对卫生人力资源分布的城乡差别及辖属区县卫生人力资源数据进行统计分析;(4)对十堰市具有代表性医院的卫生人力资源流动性问题作了调查与研究,此研究内容与方法体现了一定的创新性;(5)结合实际情况测算未来十堰市卫生人力资源的数量及构成,旨在使未来十堰市卫生人力资源在总量配置、内部构成比例上达到均衡发展。 研究结果:2005年十堰市卫生人力资源总数为16070,卫技人员为15445人,市区占其中的41.18%,辖属县占58.82%。十堰市每千人拥有卫生技术人员、执业(助理)医师、注册护士分别为4.47人、1.87人、1.25人。卫生人力资源中,大学本科以上学历仅占19.82%,中专(44.53%)学历比例最高。专业技术职称等级分布以初级职称比例最高44.86%,其次为中级34.67%,高级职称者约占整个卫生技术人员构成的9.52%。十堰市辖属区县之间卫生人力资源总量和卫生技术人员素质秩和排名中十堰市市区排名第一,竹溪县处于辖属区县的最后一名。十堰市每万人拥有社区卫生服务人员14.55名,其中医生6.13名,全科护士4.10名。流动性调查数据显示,被调查医院2004-2006年卫生人力净增长率分别为4.12%、4.04%、1.99%,但流出人员绝对数在增加;流出、流进卫生人员的素质得分分别是6.70、6.41,流出去向以经济发达地区为主。根据平均加权组合预测模型,预测2010年卫生技术人员需要量14092名,执业(助理)医师6341名(全科医师705-1057名,公共卫生医师352),注册护士5637名。2015年卫生人力的需要量17789名,执业(助理)医师7115名(全科医师1245名,公共卫生医师534),注册护士6759名。 研究结论:十堰市卫生人力资源总量较为丰富,主要指标均高于全国和湖北同期平均水平,但是同国内、湖北省内经济发达地区的比较仍有差距。卫生人力资源素质有待提高,城乡不平衡问题突出。卫生人力资源存在职业、专业间分布的不平衡。十堰市社区卫生服务人力资源总量基本符合国家相关标准,职称与学历对应性差,有待完善。流动性研究发现,人员流入数量大于流出数量,人员实际处于增长状态,增加速度有所放缓,流入卫生人员素质有所提高,人才引进主要局限在十堰市内部,流出人员绝对数在增加,流出卫生人员的素质高于流入人员。预测模型测算结果表明,十堰市已经部分实现了《中国2001~2015年卫生人力发展纲要》和《十堰市十五卫生发展纲要》提出的目标。