内蒙古东部部分贫困地区居民膳食营养与健康状况研究

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目的:  通过对内蒙古敖汉旗、库伦旗居民营养与健康状况调查,了解内蒙古东部部分贫困地区膳食结构和营养素摄入状况,掌握相关慢性病分布现况,分析其主要影响因素。为制定营养干预与慢性病防治措施提供依据。督促居民改变不科学的饮食结构和不良的生活习惯,降低相关慢性病患病率,提高生活质量。  方法:  按照“2011年中国居民(贫困农村地区)营养与健康状况监测”项目统一规定,选用多阶段分层整群随机抽样方法。调查内容包括询问调查、膳食调查、医学体检和实验室检测。采用 SPSS17.0进行数据分析,使用?2检验等方法进行统计推断。  结果:  调查人群共3093名,其中男性占总人数的51.3%;女性占48.7%。  (1)谷类398.3g符合推荐摄入量,高于呼和浩特新城区摄入量,其中米及米制品占60%以上;薯类46.0g摄入较低;豆类7.2g、水果33.8g、奶及奶制品72.9g、畜禽肉类39.2g、鱼虾类3.6g均小于推荐量,并小于呼和浩特新城区摄入量,分别有92%、95.5%、91.2%、74.4%、96.3%的居民摄入不足;蛋类32.5g符合推荐量,并高于呼和浩特新城区摄入量,53.4%的人群摄入不足;蔬菜摄入量223.2g低于推荐量,但大于呼和浩特新城区摄入量,82%的人群摄入不足;食用油32.9g大于推荐量,但小于呼和浩特新城区摄入量,46.5%的居民摄入过量,动物油摄入量20.6g远高于植物油摄入量12.4g;盐类12.9g高于推荐量,也高于呼和浩特新城区摄入量,83.3%的人群摄入过量。  (2)能量2015.5kcal和蛋白质57.2g分别占RNI的84%和71.5%,均小于呼和浩特新城区摄入量,严重不足和不足人群占65.8%和69.5%;脂肪38.9g小于呼和浩特新城区摄入量;膳食纤维11.6g大于呼和浩特新城区摄入量;维生素A264.3μg、核黄素0.7mg、维生素C36mg、钙261mg均小于推荐量,远低于呼和浩特新城区摄入量,分别有93.9%、83.9%、94.3%、93.9%的人群摄入严重不足;硫胺素0.9mg、硒32.3μg均小于推荐量,也小于呼和浩特新城区摄入量,摄入严重不足和不足的人群占81.9%、74.1%;镁299.2mg占RNI的85.8%,大于呼和浩特新城区摄入量,摄入严重不足和不足人群占50.3%;铁摄入量19.9mg大于推荐量,小于呼和浩特新城区摄入量,8.8%的人群摄入不足;钠7061.1mg占RNI的321%,远高于呼和浩特新城区摄入量,92.4%的居民摄入过量。  (3)碳水化合物供能比69.9%稍高,脂肪供能比17.9%稍低,蛋白质供能比12.2%适宜;谷类供能比最高占总量的68.7%;优质蛋白不足。  (4)居民吸烟率和饮酒率分别为26%和30.4%。男性吸烟饮酒率均明显高于女性(P=0.000)。  (5)人群营养不良率为6.8%,其中男性营养不良率为7.7%,女性为6.0%,不同年龄段营养不良率不同(P=0.000),18岁及以下、65及以上人群营养不良率较高,分别为13.3%和11.3%;人群超重率和肥胖率分别为25.7%、9.9%。女性超重率29.9%和肥胖率10.7%均明显高于男性20.7%、9.0%(P=0.000)。随脂肪供能比增加超重/肥胖患病率明显增加(P=0.002)。  (6)人群贫血患病率为13.3%;女性明显高于男性(P=0.003);35-44岁组女性患病率最高。  (7)高血压患病率为29.3%;随年龄增长患病率明显增加(P=0.000);有家族史(P=0.009)和超重肥胖(P=0.000)人群高血压患病率显著升高;不同饮酒情况患病率无明显差别(P=0.467)。食盐摄入量与收缩压(P=0.000)和舒张压(P=0.045)均呈弱的正相关关系。随膳食纤维摄入量增加高血压患病率明显减少(P=0.012)。  (8)糖尿病患病率为3.2%;随年龄升高糖尿病患病率逐渐增加(P=0.004);有家族史(P=0.009)和超重、肥胖人群(P=0.000)糖尿病患病率显著升高。不同吸烟情况患病率无明显差别(P=0.358)。随膳食纤维摄入量增加糖尿病患病率明显减少(P=0.016)。  结论:  内蒙古东部部分贫困地区居民膳食营养状况与大城市相比较差。蔬菜、水果、蛋类、鱼虾类、奶及其制品、豆类、畜禽肉类摄入不足;盐过量;能量、蛋白质摄入不足;各类维生素与矿物质普遍不足,尤其是维生素 A、维生素 C、钙和硒的不足最为严重;钠的摄入量严重超标;碳水化合物供能比稍高、脂肪供能比稍低、蛋白质供能比适宜;谷类供能比过量;优质蛋白摄入不足;男性吸烟饮酒率偏高;儿童和老年人营养不良状况严峻,女性超重肥胖率较高;育龄期妇女贫血患病情况最严重;有家族史、超重肥胖以及老年人群高血压糖尿病患病率较高;建议加强膳食营养和慢性病相关知识的宣传教育,改变膳食结构,培养良好生活行为方式,防治慢性病的发生。
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