预期“二孩”政策人口预测与公共资源的适应性分析——以新生儿医疗和小学教育资源为例

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随着“单独二孩”政策的确立和推行,自2014年施行一年来很多中国单独夫妻家庭已经成功申请或生育二胎。但是在此政策实行期间,社会各方面专家和政策制定者提出了不同的忧虑。面临的最主要问题就是二孩政策会引起多大程度的人口增加,是否会造成人口堆积?为了改善老龄化和人口结构失衡的“单独二孩”新政是否会“矫枉过正”?对医疗资源和医疗服务提出挑战有多大,新增人口增加对教育资源的新要求是什么。所以“二孩”政策的人口预测就显得尤为重要,对医疗资源和教育资源的预测及其与新政下的人口适应分析是解决这些问题的一种可实行的有效方法,本文通过对中国社会面临的人口问题的探析,追溯中国计划生育发展演变历史与医疗教育资源的变化特点,探讨中国人口与社会资源问题的关系。
  人口老龄化的急剧加速已经成为中国社会必须正面应对的一个重大经济社会问题,作为人口结构进行修复的政策微调,“单独二孩”政策于2014年起在全国多地陆续落地。然而单独二孩政策实施一年来,申请人数远低于预期,普遍放开二孩的呼声日益高涨,但是决策部门仍然认为“还需要进行全面的评估”、“普遍放开二孩还不是时候”,结合多次的官方表态来看,主要问题是担心政策放开会形成生育堆积,对公共资源形成压力,影响公共服务的提供。而面对新增的出生人口,最主要受到冲击和影响的公共资源就是涉及到孕产环节的妇幼保健医疗资源和义务教育资源。因为其中的学前教育是非义务教育,可以交由市场调节,因此本研究的关注重点放在妇幼保健医疗机构的压力和义务教育阶段特别是小学阶段的压力上。基于此,本文拟在回顾中国计划生育政策发展历史的背景下,测算符合单独二孩和普遍二孩政策的育龄妇女规模,以及如果立即放开普遍二孩,不同比例符合条件的育龄妇女生育第二孩的情况下未来每年新增人口规模的基础上,测算普遍二孩政策对妇幼保健医疗资源和义务教育资源带来的压力程度。
  本文共有七个部分,各部分主要内容有:
  第一部分是绪论。研究背景是对人口和经济增长之间的关系的理解,中国特别重要,因为中国人口年龄结构显著转变是当前社会的主要矛盾之一。中国依然处在前所未有的经济成就当中,而当前预期的人口红利时代即将结束。“单独二孩”人口新政是对未来的经济增长模式的预期调节,人口增加必然带来各方面社会变动,对已有的研究文献的借鉴总结,概括文章的研究意义、目的和思路。
  第二部分是相关概念界定和理论基础。理解“单独二孩”政策概念、特点、“普遍二孩”的概念,阐述研究普遍二孩政策的意义,二孩政策涉及群体等,以增强对概念的把握和理解。
  第三部分讲述中国生育政策的变化发展,回顾中国生育政策调整变化发展,探析中国生育政策的历史阶段的特定情境医疗教育资源发展的变动,分析了中国生育政策转变对社会方面的主要影响,第一是人口结构不合理,第二生育水平低下,第三是老龄化严重,第四是对经济增长有抑制作用。接下来总结了妇女总和生育率的变化,以图表形式展现,以统计数据说明。
  第四部分是对“普遍二孩”政策下的出生人口测算,首先对生育意愿调查和政策新增出生人口做统计分析,然后对单独二孩和普遍二孩政策下每年出生人数测算,这也是本文的主体部分。回顾了“单独二孩”实行一年出生人口,下一节是对“普遍二孩”未来育龄妇女人数及新增人口水平预测,以及新生儿到6岁学龄儿童数的预测,也是本文主要的目标。
  第五部分是进行人口测算后分析新增人口与医疗教育资源的适应性,探究其对公共资源的压力有多大,以及未来新增人口对公共资源适应性如何。包括未来人口和人口结构发生怎样的变化。接下来本章主要目的是对未来公共资源的影响预测,主要体现在医疗和教育两方面。
  第六部分通过对比国际上其他国家的生育政策调整来借鉴经验。主要讨论以生育特点明显且同是亚洲国家的韩国和日本为例,探讨其国家人口政策的转变及其影响如何。第一节对韩国人口政策变化情况比较分析。韩国生育政策变化主要的原因首先生育率持续下降,接下来是韩国应对性政策的演变分析,人口老龄化的现状,对韩国人口走势预测的探究。第二节主要探讨日本,战后人口少劳动力不足、老龄化严重且生育率低、人口密度和年龄结构不平衡、妇女受教育程度高生育意愿低等原因促使日本人口问题突显。
  第七部分是对人口政策调整的建议。一,逐步放开二胎政策应该遵循的几个原则,避免出现“矫枉过正”。二,网上预约出生计划,系统化管理。三,制定优先级生育年龄,分段生育,避免出生堆积与教育资源供给不匹配。四,政府提前做好公共服务的分配,社会职能部门对压力的应对。五,对医疗方面的系统性改革。
  本文拟解决以下问题:在未来政策性新增人口会有多大的释放量,与公共资源的适应性如何,要解决这些问题,首先要利用中国全国调查数据。本项研究探讨了人口特征和社会资源之间的关联,本文中主要以教育和医疗资源为例来进行分析。要完成上面的分析和测试上述理论,需要交叉表的统计方法。文章结果显示了当代中国社会的新增人口拥有的社会资源的情况。研究结果显示,医疗和自身资源与人口特征联系最紧密,政策也必须得到解决。
  人口红利,也就是人口年龄结构最有生产力的时期,经常被用为不同国家和地区的对加速经济增长的重要组成部分。也就是说,当劳动年龄人口的相对规模开始萎缩,与此相关的是改变的年龄结构,微妙的影响整个劳动年龄人口,它可以有复利或抵消效果。本文利用国际对比,以韩国和日本的经济与人口的相关性,探讨了这些与年龄有关的现象是如何影响经济的,从而探明人口的重要。人口问题尤其在社会经济衰退时期的作用更为明显。人口红利的逆转和劳动年龄人口的老龄化,等等这些因素促进全球经济低迷的传播,世界各国均进入了严重老龄化的时代。
  中国显著的人口结构的变化,及其经济增长的影响,这是值得深入探讨的,试图理解长期经济增长的源泉,从初期改善人口问题。国家资本积累,决定了实物资本和人力资本,因为劳动力供给和技术之间的相互作用产生效率。从这个框架来看,人口和经济发展之间的关系是明确的。产量的增长可以通过增加一个国家的可用劳动力数量以及提高人力资本实现,中国社会目前正在从农业社会向工业社会转型,其目前老年人口在世界65岁以上老年人口的比重约20%。在中国老年人的数字在不断增加,应满足日益增多的这类人群的需要,同时政策性新增人口的需求也会有一个很大的上升阶段。
  本文以中共中央十八届三中全会通过的“单独二孩”新政为研究基表,探讨中国计划生育史的走势以及近年生育政策变动的原因,在前人研究生育政策和人口发展的基础上,研究人口增加带来的影响。2013年11月新政策被采用。在引入新政策之前,独生子女政策已经取得了重大进展。人口政策是基本国策,调整需要谨慎,此前决策部门主要的顾虑是普遍放开二孩后出现出生人口堆积,对基本公共服务造成压力,这其中最主要的就是医疗方面中的孕产资源和教育方面的义务教育资源(因为就业近年来劳动力短缺,不会形成太大的压力,随着受教育年限普遍延长,新生儿进入劳动年龄,劳动人口高峰也已经过去),因此有必要考察如果普遍放开二孩,对公共资源会有怎样的压力。中国在新计划生育政策实行的初期,调整还没有过于深入之时,刚开始时应该有目的性的做一些理论、调查研究,预测一下新生育政策可能会带来的社会后果,这样得到的理论支撑可以为施行政策中规避和降低政策带来的副作用。尤其在社会结构的影响上面,新的生育政策调整必然引起其他各方面的变动,以防负面影响过大,及时防范这种影响可能导致的各种社会生活领域、经济问题等,其现实意义可见一斑。
  研究方式上,主要借鉴和对计划生育政策实施所产生的结果,在探寻思路上主要运用实施三十九年的计划生育政策所带来的社会正负面影响的研究结果,作为主要参考。实施以来,控制人口数量和增长率作为计划生育的主要政策,人口结构出现了巨大变化,探寻在中国社会中发生的一切人口学现象,从中找出一定的规律,提供一些可能对现行生育政策调整形成的新影响的研究作为政策参考。
  本文主要试用以下几种研究方法:文献研究法,根据中国近年来生育政策的变化,通过调查文献来获得资料,研究各位专家学者所著文献,获得前人研究成果和信息,全面地、正确地了解掌握之前关于生育政策以及“单独二孩”政策施行的相关问题,了解有关生育政策的历史和现状,形成关于生育政策变化的一般印象,得到现实资料的比较结果,了解中国生育政策的全貌;描述性研究法,简单研究中国生育政策转变带来的变化,找出一定的规律,学习之前的理论并且通过自己的理解和验证,以便于论述和解释“单独二孩”新政策的必要性,描述“普遍二孩”的未来意义,理解转变的政策解释,也是现有理论的理解使用。研究前人的说法,直接描述问题、揭示缺陷、描述表象。利用已有多种情况的调查,有对实际生育问题和社会资源现状表达看法和说明;实证研究的方法,需要在现有的理论和实践为依据,用科学工具,根据统计数据、测定人口出生量与社会资源变化来确定人口政策变化与社会发展之间相关关系。
  本文主要目的在于说明人口政策变化与社会资源之间的关系;定量分析法,是一种比较科学的研究方法,在大多数文献中均可以体现,比较具有说服力。精确的得出出生人口数量,以及与人口问题相关的各方面的规律,可以深入到本质层面,从而有效预测未来人口资源与社会发展趋势;定性分析法,对社会生育习惯和当前社会人口老龄化的现实问题进行质的分析。国际上很多老龄化严重的国家,意识到问题严重性时采取了一些生育政策的调整措施,本文中对其措施进行剖析,综合分析并了解其内涵和实质,所以可以由此及彼的、从外到内的理解,有助于揭示内在规律,结合中国当前状况演绎出建议措施。综合人口学、社会保障学和社会学,跨学科综合方向进行研究,交叉组合分析人口学方面的结果,并且集中不同学科研习运动规律。每个学科虽有分化的趋势,但随着社会的复杂因素运动变化,各方面主体之间的联系也越来越紧密,反映在方法和概念语言的分化与结合。定量研究的方法,也被成“统计分析”,“定量分析”,通过分析和研究人口增长与社会资源的数量规模、速度、范围和程度等的关系,利用人口学现有规律认识和揭示其间的相互关系、变化规律和发展趋势,分析人口学、社会学相关数据,这是一种实现人口与资源的正确的解释和预测的研究方式。
  文本创新之处主要体现在:由于目前关于人口政策的相关文献中,大部分都在研究人口发展的老龄化问题,人口红利消失以及劳动力不足的负面影响、老龄化以及如何应对老龄化问题的研究占绝大多数。关于“单独二孩”政策的文献多数在研究其的必要性,同时要求“全面二孩”的放开,以及对二孩政策放开下人口增长堆积的担忧。很少文献在研究“二孩”政策下对公共资源的影响,是否形成较大压力,国外文献也基本都是探讨中国生育政策与老龄化的问题。本文在总结中国生育政策历史的演变基础上研究了已有学者的研究文献、数据,并对历年出生人口和小学义务教育的招生数进行了汇总对比,阐明了历年出生人口数与经济发展、社会发展方面的关系,包括社会总体、政策变动、经济态势对新生人口增长数量的影响等。人口政策改变放开生育二孩,带来最大的影响首先是妇幼产科医疗,主要影响涉及妇幼产科的数量,本文采用四个主要指标设有妇幼(产)科机构数量(一般综合医院的妇产科、儿童医院、妇幼保健院可以进行生产,所以本文的机构数主要包括综合性医院的妇产科和儿童医院、妇幼保健院(所、站)、妇幼(产)科病床数;妇幼医师数;新生儿及孕产妇增多会形成压力的卫生技术人员数;教育方面以历年小学学龄儿童人数、招生数、入学率等做主要分析指标。本文在分析人口指标时利用几项主要人口生育指标进行研究,同时,通过借鉴中国人口预测软件(CPPS)对人口数据的分析及预测,以保证达到数据和分析结果的可靠性。
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