【摘 要】
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目的对1周岁内开始应用Ponseti方法治疗的先天性马蹄内翻足患儿进行疗效分析,评价该方法在婴儿期治疗先天性马蹄内翻足的临床疗效。方法收集随访2008年10月~2013年1月门诊就
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目的对1周岁内开始应用Ponseti方法治疗的先天性马蹄内翻足患儿进行疗效分析,评价该方法在婴儿期治疗先天性马蹄内翻足的临床疗效。方法收集随访2008年10月~2013年1月门诊就诊的先天性马蹄内翻足患儿(3周~12月)130例共192足。108例(158足)完成随访,患儿按月龄分成小婴儿组(≤6月龄)和大婴儿组(>6月龄,且≤12月龄),均采用Ponseti方法治疗。使用Diméglio分类和评分方法分析评价治疗前后的效果。同时记录两组的打石膏次数和经皮跟腱切断比率。所有数据采用SPSS 19.0软件进行统计学分析。结果108例(158足)完成随访,平均随访(5.37±1.06)年(4~8年)。患儿总体优良率为92.41%,小婴儿组和大婴儿组优良率分别为92.59%和92.31%,差异无统计学意义(P>0.05)。小婴儿组4足、大婴儿组8足,共12足,因未能坚持穿戴矫形支具,出现不同程度畸形复发。与大婴儿组比较,小婴儿组平均打石膏次数少,跟腱切断率小,差异有统计学意义(P<0.05)。结论Ponseti方法是婴儿期治疗先天性马蹄内翻足的有效方法,尤其是出生6月内开始治疗,畸形更易矫正;依从性差、未能坚持穿戴矫形支具是畸形复发的主要原因。
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