目的：说明失眠症与脑血流的关系以及针刺对失眠患者脑血流产生的影响。对象和方法：将60例患者随机分为镇静安神法治疗组(30例)、耳穴贴压对照组(30例)。治疗组采用“镇静安神法”—针刺四神聪、神门、三阴交，对失眠症患者进行治疗，施捻转补法，针刺后留针30分钟。对照组选耳穴心、脾、神门、皮质下、交感，每次选3～5穴，用王不留行籽贴压治疗。治疗前后通过CBS—Ⅱ型经颅多普勒血流分析仪，观察两组患者针刺前后各项脑血流参数的变化，进行疗效评定与各参数指标的分析及相关研究，探讨针刺治疗失眠症的机理。结果：镇静安神法治疗组对心脾两虚型失眠症总有效率为93.3％，耳穴贴压对照组总有效率为86.7％，两组疗效比较有显著性差异(P＜0.05)。两组匹兹堡睡眠质量总积分改善情况、失眠症状积分改善情况比较，治疗组优于对照组(P＜0.05)；经TCD检测，两组患者治疗后大脑中动脉、基底动脉、椎动脉的收缩期血流速度峰值、舒张期血流速度均有所增加，但治疗组更为明显，与对照组比较有统计学意义。结论：镇静安神法能有效改善失眠患者的临床症状和体征，且能提高失眠患者脑血流速度，改善脑供血，说明针刺对失眠的治疗作用与改善失眠患者脑血流状况有关。