目的:应用大鼠大脑中动脉缺血/再灌注模型模拟人类缺血性疾病,研究远端肢体缺血后适应对脑缺血后神经因子表达的影响。方法:将54只SD雄性大鼠随机分为3大组:假手术组(仅暴露右侧颈总、颈内、颈外动脉,不行大脑中动脉闭塞及肢体远隔缺血后适应操作),模型组(应用线栓法制作大鼠大脑中动脉闭塞模型,90min后给予再灌注,不给予肢体远端缺血后适应操作),实验组(在大脑中动脉闭塞模型90min后行再灌注时给予肢体远端缺血后适应操作)。模型组在再灌注后24h、72h、4w不同时间点分3个亚组,实验组在再灌注行肢体远端缺血后适应操作后24h、72h、4w不同时间点分3个亚组。运用Bederson神经功能评分法对每只大鼠进行评分及留取脑组织、脑脊液、血液标本,并采用酶联免疫法测定以上标本中MMP-9、VEGF、BDNF及GDNF的表达量。结果:1、实验组大鼠24h、72h亚组Bederson评分较模型组评分减低,差异有统计学意义(P<0.05)。2、实验组大鼠脑组织、脑脊液、血液各标本中检测到的VEGF、BDNF、GDNF量均较模型组量高,MMP-9量较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05),且差异在24h亚组更明显。3、Western Blot检测24h亚组各组大鼠脑组织、脑脊液、血液中VEGF、BDNF、GDNF量实验组多于模型组,而MMP-9量低于模型组。结论:1、肢体远端缺血后适应能减少脑缺血后大鼠神经功能评分。2、远隔缺血后适应对脑缺血后保护作用的机制之一可能为VEGF、BDNF、GDNF等神经保护物质的增多及MMP-9等神经损伤因子的减少。