黄可佳教授治疗绝经前后诸证经验总结

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绝经前后诸证系指年龄在45-55岁之间的妇女,出现月经紊乱,烘热汗出,失眠健忘,头晕耳鸣,心悸怔忡,抑郁烦躁,情绪波动大等一系列症状为临床表现的疾病,为妇科常见疾病之一。中医理论认为,绝经前后诸证是由于女性肾脏亏虚,天癸衰竭,导致冲任失调,阴阳失衡,进而出现月经不调、崩漏、闭经等,同时伴有肝、脾、心等功能的失调所引发的症状。本文文献综述部分主要是古代医家和现代妇科医疗工作者对于绝经前后诸证的认识,以及常见的诊治思路和治疗方法。经验总结部分通过收集整理资料、回顾导师治疗绝经前后诸证方面的典型临床病例,加上个人的理解,总结出导师对于绝经前后诸证的病因病机、证治思路、理法方药、以及相关的学述思想。根据导师多年的临床经验,现代女性经断前后表现出的一系列症状,与机体脏腑功能失调,主要是肾脏功能状况以及外界的精神压力密切相关。肝为刚藏,喜调达而恶抑郁。肝郁气滞日久就会出现如烦躁易怒,心烦失眠。因此,导师在治疗方面以补肾阳、滋肾阴为基础的同时,注重疏肝解郁的治疗方法,并根据这个阶段女性心脾气血亏虚的症状酌情加以治疗,临床疗效理想,其经验有一定的学术价值。
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