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目的:阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(Obstructive sleep apnea syndrome OSAS)对急性脑卒中患者认知功能的影响。方法:选择2015年6月-2016年6月在北大医疗鲁中医院神经内科住院的急性缺血性脑卒中患者50例,在查体中心就诊无急性脑卒中患者50例,其中OSAS合并急性缺血性脑卒中患者25例,OSAS非急性脑卒中患者25例,非OSAS急性缺血性脑卒中患者25例,非OSAS非急性脑卒中患者25例。记录患者的一般情况,进行简易智能精神量表(mini mental status examination MMSE)、蒙特利尔认知评估(Montreal cognitive assessment Mo CA)对认知功能进行评定。对所有病例均进行多导睡眠呼吸监测检查,并分别记录呼吸暂停指数。应用统计学软件分析OSAS组与非OSAS组一般情况、比较脑卒中OSAS组与非OSAS组认知功能总评分差异、脑卒中组OSAS患者各危险程度之间认知功能差异、脑卒中与OSAS对认知功能影响是否存在交互作用。结果:1.脑卒中组中OSAS组平均颈围41.16±2.86(cm),非OSAS平均颈围38.12±1.48(cm),P值为0.000;OSAS组平均腰围100.88±6.55(cm),非OSAS平均腰围97.16±3.90(cm),P值为0.018;两组患者颈围、腰围差异有统计学意义(P<0.05)。非脑卒中组中OSAS组平均颈围40.27±2.06(cm),非OSAS平均颈围37.00±1.08(cm),P值为0.000;OSAS组平均腰围98.16±5.42(cm),非OSAS平均腰围96.10±3.24(cm)P值为0.021;两组患者颈围、腰围差异有统计学意义(P<0.05。2.脑卒中组OSAS组MMSE分值为:22.56±5.33,非OSAS组MMSE分值为:26.12±4.12,P值为0.011,OSAS组Mo CA分值为21.64±4.76,非OSAS组Mo CA分值为:24.36±3.72,P值为0.029。两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。3.脑卒中组OSAS轻度组MMSE分值为28.78±1.30,OSAS中度组MMSE分值为20.80±1.48,OSAS重度组MMSE分值为16.17±2.23,OSAS轻度组Mo CA分值为26.78±1.30,OSAS中度组Mo CA分值为20.27±1.83,OSAS重度组Mo CA分值为15.50±2.36。MMSE两两比较差异有统计学意义(P<0.05),Mo CA两两比较差异有统计学意义(P<0.05)。4.随着颈围、腰围的增加,认知功能呈递减趋势。5.OSAS的F值为23.274,P值为0.000,脑卒中的F值为34.318,P值为0.000,OSAS*脑卒中的F值为0.082,P值为0.775。由此可以得出OSAS、脑卒中分别对认知功能有影响,但两者对认知功能异常无明显交互作用。结论:OSAS可加重脑卒中患者各项认知功能障碍,且随严重程度增加而加剧,颈围、腰围的异常增加也对脑卒中患者认知功能产生影响,虽脑卒中及OSAS均对认知功能产生影响,但两者之间无交互作用。