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高位复杂性肛瘘的诊治是一种世界医学上的难题。我们开展高位复杂性肛瘘手术研究的目的是通过手术方式的改进、设计来提高治疗效果,保存肛门括约肌,从而达到提高治愈率,减少并发症和后遗症,保护肛门节制功能和肛门形态完整性的宗旨。为此,我们特设计了一种具有中西医特色的“切开、挂线、选择性缝合”手术方式按科研要求进行临床应用观察。方法:按全国高位复杂性肛瘘诊断标准以及排除标准纳入病例47例,通过探针、染色等法确定肛瘘内口,术中切除或切开所有支管及腔隙,清除管壁及坏死组织后全层缝合,不留死腔,通过肛管直肠环至内口的主管部分半切开,留置肛直环挂线引流,彻底处理内口。术后应用足量、有效的抗菌素预防缝合切口感染,局部换药至愈。结果:47例全部一次性治愈,治愈率100%,平均疗程26±2天。1例因假愈合复发,切开引流痊愈。未发现明显并发症及后遗症,肛门功能良好。结论:本疗法具有疗效好,痛苦小,疗程短,并发症少等优点。