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目的:课题是针对西宁市中老年膝关节骨性关节炎患病危险因素的研究,通过对西宁市中老年KOA患者实际病况调查,利用Logistic回归分析,筛取确定导致中老年KOA有意义的危险因素。该致病机理研究为西宁市膝关节骨性关节炎研究提供资料,对中老年KOA早期预防、中老年KOA科学治疗,以及降低中老年KOA发病率与致残率具有重要意义。方法:以青海大学附属医院作为基础病例,调查时间为2011年7月截止到2013年2月,调查对象为青海大学附属医院300位中老年(≥45)KOA就诊患者,病例:对照=1:1设计,使用统一制定的调查表进行填表调查,收集整理资料,后利用SPSS17.0软件对病例资料进行单因素条件Logistic回归分析与多因素条件Logistic回归分析,并根据分析结果筛选出与中老年KOA相关的变量,即有可能导致中老年膝关节骨性关节炎的危险因素。Logistic回归分析结果:(1)单因素分析结果:中老年致KOA危险因素与民族、性别、肥胖、文化程度、职业、膝关节手术史、基础疾病、常吃肉类、游泳、吸烟饮酒、关节负重、曾居住环境、家族史相关;(2)多因素分析结果:中老年致KOA危险因素与性别、肥胖、膝关节周围手术史、基础疾病、关节负重、曾居住环境、常吃肉类、吸烟饮酒、家族史相关;(3)常吃牛羊肉、游泳是KOA的保护性因素;(4)女性、肥胖、膝关节周围手术史、基础疾病、曾居住环境、关节负重、家族史是KOA的危险性因素;(5)中老年KOA致病机理与民族无明显相关性。结论:(1)影像学表现跟年龄呈显著正相关的关系,随年龄增大,KOA的影像学表现越来越重,K/LⅡ级、Ⅲ级及Ⅳ级比率明显增加,其中K/LⅡ级在全部年龄段中均比较高,Ⅲ级在70~79岁比率最高,到80岁以上则有下降趋势。(2)在可控因素范围内,通过Logistic回归分析可知,西宁市区中老年人群中KOA的发生与性别、肥胖、膝关节周围手术史、基础疾病、关节负重、曾居住环境、常吃肉类、吸烟饮酒、家族史有关。其中,常吃肉类、游泳是KOA保护性因素;女性、肥胖、膝关节周围手术史、基础疾病、曾居住环境、关节负重、家族史是KOA的危险因素;中老年KOA致病机理与民族无明显相关性。(3)在西宁市中老年KOA的防治过程中,提倡鼓励中老年患者常吃牛羊肉、进行游泳等锻炼,尽可能避免危险影响因素。