目的：分析慢性乙肝活动期HBV阳性与阴性患者体内红细胞免疫粘附功能、T淋巴细胞亚群和血清β₂-MG变化。方法：收集慢性乙肝活动期患者75例、正常体检者61例，应用荧光定量PCR法（FQ-PCR）检测血清HBV-DNA、酵母多糖粘附红细胞法检测红细胞免疫粘附功能、间接免疫荧光法检测外周血T淋巴细胞亚群及放射免疫法（RIA）测定血清β₂-MG，并同时进行肝功能及病毒性肝炎标志物检测。结果：①慢性乙肝活动期患者组红细胞C3b受体花环率（RCR）、CD₃⁺T细胞、CD₄⁺T细胞、CD₃⁺／CD₄⁺明显低于正常对照组（分别P=0.021，0.041，0.012，0.001），而红细胞免疫复合物花环率（RICR）、CD₈⁺T细胞及血清β₂-MG显著高于正常对照组（分别P=0.033，0.003，0.016）。②HBV-DNA（+）组与HBV-DNA（-）组相比较，HBV-DNA（+）组RCR、CD₃⁺T细胞、CD₄⁺T细胞、CD₃⁺／CD₄⁺降低（分别P=0.001，0.021，0.001，0.001），差异均有显著性，CD₈⁺T细胞，RICR及血清β₂-MG显著升高（分别P=0.013，0.002，0.001）。③HBV-DNA（-）组与正常对照组相比较，CD₃⁺T细胞、CD₄⁺T细胞、CD₃⁺／CD₄⁺降低（分别P=0.003，0.001，0.002），CD₈⁺T细胞、RICR增高（分别P=0.004，0.004）。④对慢性乙肝活动期患者几项免疫指标相关性分析发现，RICR与RCR呈负相关（r=-0.460，P=0.000），RICR与CD₄⁺／CD₈⁺呈负相关（r=-0.325，P=0.004），血清β₂-MG与CD₃⁺ T细胞呈负相关（r=-0.357，P=0.002）。结论：①慢性乙肝活动期患者红细胞免疫粘附功能低下、T淋巴细胞免疫功能紊乱和血清β₂-MG水平升高。②血清HBV-DNA复制与否与慢性乙肝活动期患者红细胞免疫功能、T淋巴细胞免疫功能紊乱和血清β₂-MG水平密切相关。③联合检测血清HBV-DNA、红细胞免疫粘附功能、T淋巴细胞亚群、血清β₂-MG水平的变化对于观察病情和评估疗效有重要的临床应用价值。④研究结果从机体免疫的不同角度（红细胞免疫粘附功能、T淋巴细胞亚群、血清β₂-MG水平）阐明了慢性乙肝的部分发病机制，以及各组免疫学指标与HBV复制的内在联系。