子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤,也是导致子宫切除术的主要原因之一。如何预防子宫肌瘤的发生、发展和术后复发一直是妇产科临床工作中关注的重点问题。本课题采用中医体质量表,对广东省中山地区部分子宫肌瘤患者进行中医体质分类的调查,总结出中山地区部分子宫肌瘤患者的中医体质特征,了解其体质类型的分布,从而为中医药防治子宫肌瘤及预防手术后再次复发服务。研究目的:本研究旨在了解子宫肌瘤患者的中医体质特征。研究方法:全部病例来源于广州中医药大学附属中山市中医院妇科病区、门诊及中山市中医院保健科体检中心。选取病例时间从2008年6月至2009年2月。所有病例均是经超声、MRI、宫腔镜检查及临床确诊的子宫肌瘤患者,共357例。其中包括中山市中医院妇科病区患者79例,门诊患者105例,中山市中医院保健科体检中心患者173例。参照王琦等人对中医体质类型判断标准的研究结果制定中医体质调查表,采用面对面问卷的方法,进行中医体质调查。研究结果:子宫肌瘤患者的中医体质类型以平和质、瘀血质和气虚质多见。其中,平和质占39.22%,瘀血质占35.57%,气虚质占20.17%。除平和质外,子宫肌瘤患者常见的偏颇体质为瘀血质和气虚质。将子宫肌瘤患者按照肌瘤数目分为单发与多发两组,其中单发性子宫肌瘤患者187名,多发性子宫肌瘤患者170名,两组患者在年龄、月经情况方面经统计分析无显著性差异(P＞0.05),比较两组患者的中医体质类型构成,结果表明多发性子宫肌瘤患者的瘀血质、气虚质较单发性子宫肌瘤患者的瘀血质、气虚质多,经卡方检验,差异有统计学意义(P＜0.05)。子宫肌瘤瘀血质患者的气虚积分高于平和质患者的气虚积分,其差异有统计学意义(P＜0.05),提示在子宫肌瘤患者中,气虚无力运血是瘀血体质形成的关键。结论:子宫肌瘤患者中,除平和质以外,多表现为瘀血质和气虚质,瘀血质和气虚质是子宫肌瘤的易发体质。体质的形成与发展既取决于先天遗传因素,又受后天环境因素的影响,是先天禀赋和后天环境共同作用的结果。女子以肝为先天,以血为本,有经、带、胎、产、乳等生理特点。加之当代社会竞争激烈、生活节奏紧张、生活压力过大,人们经常处于繁忙的劳务之中,劳则气耗,气虚无力运血,形成瘀血体质。体质因素决定病机的从化,决定疾病的传变。同时,体质又具有可变性的特点。因此,在临床工作中,在子宫肌瘤的高发年龄阶段、子宫肌瘤初起、子宫肌瘤剔除术后,指导患者调畅情志,改变饮食习惯,适应四时及社会变化,运用疏利气血的中草药,同时结合心理疗法、运动锻炼等综合调理病理体质,有针对性地指导随访、治疗,可达到未病先治,预防复发的目的。