椎体病变所致的椎间盘、椎间隙改变的影像学观察

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目的:分析MRI上椎体病变所引起的相邻椎间盘改变以及X线平片上相应的椎间隙改变,探讨其病理基础和影像诊断价值.结论:(1)平片上的椎间隙变窄主要为椎间盘破坏和椎间盘变窄所致,分别见于脊椎结核和外伤,但椎间隙变窄不一定是椎间盘破坏和椎间盘变窄,当大量的椎间盘组织膨入或疝入椎体时,也可以造成椎间隙变窄的假象,虽然并不具有椎间盘物质的真正丧失.(2)在椎间隙总体正常或轻度变窄的情况下,病变椎体局部形成具有硬化边的局限性压迹可能是骨质疏松性压缩骨折的一个特点,强烈提示骨质疏松性压缩骨折的诊断.(3)MRI椎间盘破坏多见于脊椎结核,具有高度特征性,但不具有特异性.(4)Schmorl结节可见于良恶性椎体病变,不具有特异性,但以外伤和恶性肿瘤较为多见.
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