目的:观察死亡受体(Fas)、Fas相关死亡结构域(Fas-associated death domain,FADD)在皮肤基底细胞癌(BCC)、鳞状细胞癌(SCC)组织中的表达,分析其表达差异及意义。方法:应用免疫组织化学SABC法对33例BCC、27例SCC及10例正常皮肤组织的石蜡切片分别进行Fas、FADD染色,在光学显微镜下观察并计数其阳性细胞,根据阳性细胞平均表达积分来判定。结果采用t检验和等级相关分析。结果:(1)Fas、FADD在10例正常皮肤组织中表达均为阳性,平均表达积分3.10±0.87、3.20±0.63;(2)Fas在33例BCC、27例SCC组织中的平均表达积分2.06±1.34、2.19±1.14,低于正常对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);FADD在33例BCC、27例SCC组织中的平均表达积分1.94±1.19、2.15±1.40,低于正常对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);(3)在27例SCC组织中,Fas、FADD蛋白表达程度与病理分级呈正相关,有统计学意义(P＜0.05),但在33例BCC组织中Fas、FADD蛋白表达程度在病理分型中进行比较,差异无统计学意义(P＞0.05);(4)在33例BCC、27例SCC组织中,Fas与FADD蛋白表达均存在有正相关,具有统计学意义(P＜0.05);(5)在不同性别、年龄、病程的皮肤BCC和SCC中,Fas、FADD蛋白表达均无统计学意义(P＞0.05)。结论:(1)Fas和FADD共同的低表达,可能参与了皮肤BCC和SCC的发生发展;(2)Fas、FADD蛋白的异常表达程度与皮肤SCC的恶性程度有关,同时检测两个蛋白的表达情况,有助于判断皮肤SCC的病理分级,有可能作为反映鳞状细胞癌预后的指标;(3)FADD蛋白在皮肤癌肿瘤细胞Fas信号凋亡转导途径中起重要的作用。