1目的探寻不同季节发病的寻常型痤疮患者的证型分布差异,以及不同季节中毛囊虫的感染情况,同时对毛囊虫感染的相关因素进行探讨,以期为不同季节发病的痤疮患者,提供更好的指导,更好服务于临床。2方法以流行病学研究方法为指导,设计寻常痤疮患者的调查问卷,从性别、发病季节、患者的自觉症状等相关情况对474例寻常型痤疮患者进行调查,调查过程中,医生将患者的肤质类型、皮损严重程度、中医证型等进行分类,同时进行毛囊虫感染情况的相关检查并填写调查问卷。收集调查问卷,在完成对全年度就诊的寻常痤疮患者的调查后,建立Excel数据库,通过SPSS20.0软件进行数据处理,通过分析,得出相关结论。3结果1.寻常型痤疮患者的一般情况共调查474例寻常型痤疮患者,其中,男性患者104例,女性患者370例,女性是男性患者的3.5倍。不同肤质类型在寻常型痤疮患者中,所占比例由高到低依次为:混合性>油性>干性。其中,混合性皮肤占44.9%,油性皮肤占38.9%,干性皮肤占16.2%。474例痤疮患者中,皮损严重程度为Ⅱ度的患者数量最多,占43.9%,其次为Ⅰ度,占37.3%,Ⅲ度和Ⅳ度所占比例最小。中医证型分布以胃肠湿热证(33.8%)和痰火瘀结证(24.5%)居多,肺经风热证(21.5%)和阴虚火旺证(13.7%)次之,肝郁血瘀证(6.5%)最少。毛囊虫感染阳性者为305例,占64.3%,阴性者为169例,占35.7%。2.毛囊虫感染阳性的相关因素研究混合性肤质的痤疮患者毛囊虫感染的阳性率最高,干性肤质毛囊虫阳性率最低。不同证型中,毛囊虫感染阳性率分别为:胃肠湿热型>肺经风热型>痰火瘀结型>阴虚火旺型>肝郁血瘀型。夏季毛囊虫感染率最高(33.4%),春季次之(29.8%),冬季最少(14.8%)。毛囊虫感染与性别、皮损严重程度的差异不具有统计学意义。3.寻常型痤疮患者发病季节的相关性分析474例寻常型痤疮患者中,春季收集患者127人,其中,以肺经风热型最多(42.5%),胃肠湿热型次之(33.9%);夏季收集患者122人,以胃肠湿热型最多(35.0%),痰火瘀结型次之(25.2%);秋季收集患者114人,以胃肠湿热型最多(34.2%),痰火瘀结型次之(26.3%);冬季收集患者110人,以痰火瘀结型最多(37.3%),胃肠湿热型次之(31.8%)。春、夏、秋三季节都以肝郁血瘀型最少(分别为4.7%、6.5%、5.3%),冬季以肺经风热型最少(7.3%)。患者的痤疮严重程度与季节无显著差异。4.寻常型痤疮患者不同证型的基本情况分析寻常型痤疮患者皮损的严重程度在不同中医证型的分布中具有显著差异。皮损严重程度为Ⅰ度、Ⅱ度痤疮患者中,胃肠湿热比例最高,分别为35.1%和33.2%;皮损严重程度为Ⅲ度、Ⅳ度的痤疮患者中,痰火瘀结的比例最高,分别为40.0%和41.4%。肺经风热型在四季中的分布具有显著差异,在春季比例最高(52.9%),冬季比例最低(7.8%)。痰火瘀型在冬季比例最高(35.3%),其次为夏季(26.7%),春季比例最低(12.1%)。阴虚火旺型在秋季比例最高(43.1%),其次为冬季(23.1%),春季比例最低(15.4%)。胃肠湿热型和肝郁血瘀结型在四季中的分布不具有显著差异。4结论1.寻常型痤疮易发于混合性肤质,严重程度以Ⅱ度为多。2.毛囊虫感染与皮肤类型、发病季节、中医证型具有相关性。3.不同季节发病的寻常型痤疮患者中,中医证型分布具有一定的特点,春季以肺经风热型最多,夏季和秋季以胃肠湿热型最多,冬季以痰火瘀结型最多。4.各证型的比较中,肺经风热型、痰火瘀结型和阴虚火旺型在四季中的分布具有显著差异,胃肠湿热型和肝郁血瘀型在四季中的分布无显著差异。皮损的严重程度与证型也具有相关性。